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李泰福 内科

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病情分析：
建议：类风湿和强直性脊柱炎有某些相似之处，如都有风、寒、湿外因及关节疼痛，但两者有本质的不同. 一、病因不同：风湿病多数应称风寒湿性关节痛，寒冷地区绝大部分是这类风湿病，不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈，从中医角度看风湿病属寒痹症，强直性脊柱炎属热痹症，即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒.有少数风湿热病人系链球菌感染所致，而类风湿属自身免疫病.

2016-10-15 09:02

贺虹 内科

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病情分析：
建议：强直还是类风湿疾病,建议您做一下骶髂关节的ct扫描,看是否存在有骶髂关节炎的症状,另外,可以检查一下HLA-B27.类风湿疾病的类风湿因子检查,90%以上的患者呈阳性,而强直性脊柱炎患者的类风湿因子一般为阴性.这是两者的区别点之强直性脊柱炎患者在起病时或病程中会出现腰部疼痛,发僵或腰部活动受限等症状,类风湿关节炎患者则缺乏这些症状.强直性脊柱炎患者,家庭成员中多患有脊柱关节病的情况,而类风湿关节炎患者则无此家族史的.强直性脊柱炎患者必定有X线平片证实的骶髂关节炎,而幼年类风湿关节炎患者骶髂关节不受侵犯.强直性脊柱炎患者,HLA-B27的阳性率高达90%,幼年类风湿关节炎患者则与正常人群相似强直性脊柱炎患者多有肌腱端病,而幼年类风湿关节炎患者则较少发生.

2016-10-15 09:08