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莫世聪 外科

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病情分析：
建议：出血性中风属“血瘀证”范畴。中医认为“凡出血必离经，离经之血则为血瘀”。血在血管内的“结”、“滞”和在血管外的出血，均称为血瘀证。中风属本虚标实之证，本虚为气虚，标实为血瘀。中医认为，中风的发病与风、火、痰、气、血有密切关系，尤以肝风为主。其病理基础是年老体衰、气血亏虚、气血阴阳失调，加之忧思愤怒、饮食不节、寒温失调及操劳过度等均可致肝肾阴虚，肝阳暴亢，阳化风动，气血逆乱的病理状态。内风或逆乱的气血上冲脑部，并溢于脉外，脑髓受损，出现舌强语蹇，肢体偏瘫，或神志昏蒙等。气血升降逆乱是出血性中风的主要发病机理。在治法上，针灸（1急性期：闭证取穴：人中、涌泉、百会、大椎、十宣放血、合谷、内关。痰多加丰隆、天突。脱证取穴：神阙、关元、气海、用艾灸。（2恢复期：上肢取穴：肩髃、曲池、外关、手三里。下肢取穴：环跳、委中、风市、阳陵泉、足三里、昆仑。语言不利加哑门、金津、玉液点刺出血，口眼歪斜加颊车、地仓、下关。2、耳针选穴：心、皮质下，脑干、神门、相应肢体。3、头皮针是针刺头皮上特定刺激区。（1运动区：部位：上点在前后正中线中点向后移0．5cm处；下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交处。上下两点连线即为运动区。运动区上1/5是下肢，躯干运动区的中间2/5是上肢运动区，下2/5是面运动区，亦称言语运动区。主治：运动区上1/5，治疗对侧下肢及躯干瘫痪；运动区中2/5，治疗对侧上肢瘫痪：运动区下2/5，治疗对侧中枢性面瘫、运动性失语。（2感觉区：部位：在运动区向后移1．5cm的平行线上1/5是下肢、躯干感觉区的中2/5是上肢感觉区，下2/5是面部感觉区。主治：感觉区上1/5，治疗对侧下肢及躯干感觉障碍；感觉区中2/5，治疗对侧上肢感觉障碍；感觉区下2/5，治疗对侧头面部感觉障碍。

2016-10-15 17:03