全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

李盈菲 内科

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病情分析：
一般类风湿关节炎好发于女性，痛风好发于男性。类风湿性关节炎受累关节多以手指关节、掌指、腕关节多见，而痛风性关节炎则以足蹑躅趾关节和踝关节等单关节多见。类风湿性关节炎患者血尿酸正常，而痛风性关节炎患者则会出现血尿酸升高的症状。这两种病都不好治疗。
指导意见：
类风湿一种难治愈且易复发的疾病，患有类风湿关节炎一定要选择正规医院及时治疗。痛风患者要保持理想体重。肥胖者应减体重。减体重应循序渐进，否则易导致酮症或痛风急性发作。

2016-10-15 21:01

何弘文 内科

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病情分析：
建议：你好，痛风和类风湿有许多相似的症状，所以很多患者会将两者混为一谈，这两种病是完全不同的。 1、发病症状上的区别。痛风主要发作部位是脚的大拇指和踝关节，有红肿热痛现象。类风湿性关节炎受累关节一般以手指关节、掌指、腕关节多见，很少会有发红或产生灼热感。2、并发症上的区别。痛风常伴有高血压、高血脂、动脉硬化、糖尿病，且伴有尿酸性肾病及肾结石。类风湿一般是伴有风湿性血管炎、心包炎、胸膜炎等，肾脏很少受损。3、病因上的区别。痛风是由于体内尿酸过高导致的，类风湿性关节炎都是因自身免疫产生紊乱引起的。4、患病年龄和性别上的区别。痛风多发于50岁上下肥胖的男性，类风湿多发于40岁左右的女性朋友。预防痛风发作主要包括饮食控制和戒酒，豆制品，菇类以及老火靓汤这些高嘌啉的食物禁止食用；避免用使血尿酸升高的药物如利尿剂、小剂量阿司匹林、复方降压片、吡嗪酰胺、硝苯地平和普萘洛尔等；此外应注意避免剧烈运动或损伤，控制体重，多饮水，如果尿液酸度非常高，一般那情况下，医生会在急性期给予小苏打片口服以碱化尿液，但是对于有胃疾病的患者要慎重，会加重消化道症状，例如嗳气，胃胀气等。患者需要在专科指导下服用药物以及专科医生指导患者饮食及生活。

2016-10-15 21:04