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王佩文

王佩文 妇科

病情分析:
你好!首先祝你早日恢复健康!下面我来和你谈谈关于“阴道炎”的问题。阴道炎是许多女性的难言隐痛,在女性的一生中,在不同的时期或由于不同的原因,都可能遭遇阴道炎的袭击,如何在妇科专家对症用药、及时处理当然是最好的解决方案了。 1)滴虫性阴道炎  由致病原--阴道毛滴虫所引起的,通过性交传播或间接传播(经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播),主要表现为外阴搔痒,白带增多,白带为淡黄色泡沫状,严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛,伴有尿道感染时可有尿频、尿痛,甚至血尿。  用药--治疗通常可给予甲哨唑口服及阴道内放置灭滴灵栓,7--10天为一疗程,连续3月,1%乳酸液冲洗外阴。丈夫也应同时治疗,在治疗期间应避免性生活。此外,患者应注意个人卫生,避免不洁性交和交叉感染。  2)霉菌性阴道炎  由致病原--白色念球菌感染引起,多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上,传染途径主要是性交、浴池、浴巾等。主要表现为豆腐渣样白带及外阴搔痒。  用药--可口服大扶康150毫克,凯妮汀阴道用药,也可用制霉菌栓塞入阴道治疗。治疗期间避免性生活,勤换内裤,洗涤用具均应用开水烫洗等。  3)加特纳菌性阴道炎  由致病原--加特纳杆菌引起,可通过性交传染,在性关系混乱的人群中,加特纳菌性阴道炎有高流行率。加特纳杆菌引起的感染多见于性活跃女性。急性期白带增多,有鱼腥或氨的臭味,外阴潮湿不适,常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴骚痒。  用药--治疗这种阴道炎症可将四环素和磺胺噻唑制成栓剂,置入阴道深部,每晚一次,共10日;口服灭滴灵、氨苄青霉素。有全身感染者,可静脉滴注氨苄青霉素或氯霉素。  4)淋菌性阴道炎  由致病原--淋病双球菌引起,可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐式便器等间接传染。其症状表现为下腹部疼痛,阴道分泌物增多,显脓性白带,阴道口红肿疼痛等,如不及时治疗,可转为慢性妇科炎症,有10--20%的妇女可出现不孕或宫外孕。  用药--治疗用头孢三嗪、大观霉素肌注连续10天。同时可选用麻柳叶100克,苍术15克,黄连15克,黄柏15克,败酱草20克,蛇床子15克,白头翁30克,苦参30克,地肤子15克,水煎。趁温热时洗外阴,每日1--次,7天为1疗程,一般1--2个疗程即可痊愈。  5)幼女阴道炎  多见于穿开裆裤的小女孩,发病原因是女孩在玩耍时坐在地上或在地上爬着玩,或手指直接捅进阴道,甚至置放异物,致使外阴、阴道受污染,诱发阴道炎。主要症状表现为外阴红肿,阴道内流水样分泌物,阴道灼痛或奇痛难忍。  用药--治疗幼女阴道炎,只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)冲水清洗阴道和外阴,便可收到满意效果。为防患于未然,不要给女孩子穿开裆裤,改穿宽松易脱的闭裆裤,同时教育女孩讲究卫生,勿用手或异物触摸阴道,每晚给女孩清洗会阴。  6)少女初潮阴道炎  女孩子第一次来月经,出于少女羞涩和对月经的朦胧认识,她们往往不懂或不注意经期卫生,滥用不洁净的卫生纸,致使外阴受不洁卫生纸污染,病菌乘机孳生和进犯,引起初潮阴道炎。特点是:会阴部有下坠及灼烧感,阴道分泌物增多,甚至呈脓性样分泌。由于阴道分泌物外溢,刺激尿道口,出现尿频,尿痛症状。  用药--患者可于临睡前清洗阴道口和外阴,拭干后用洁净的手指,轻轻地将洁尔阴栓推入阴道,其消炎效果很好,且不会损伤处女膜。  7)紧裆裤阴道炎  顾名思义,这种阴道炎是由于女子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起的。有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆,包臀。面料为化纤织物又密不透气,阴道分泌物和汗液不易散发,适宜细菌滋生繁殖,引起阴道炎。其主要症状是:白带过多,阴道和大小阴唇瘙痒,并伴有尿频,尿急,尿道刺激症状。  用药--治疗这种阴道炎,首先不要穿化纤织物的紧裆裤,改穿棉织内裤和松裆裤。每晚清洗外阴,服用环丙沙星,维生素C,或服用妇炎宝类中成药。  8)老年性阴道炎  是绝经后妇女常见病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎症。表现为外阴瘙痒或灼热感,严重者尿频、尿痛。阴道分泌物增多,呈淡黄色,严重者有血性脓样白带,并伴有臭味,此时应进一步检查以排除肿瘤的可能。  用药--一旦发现患有老年性阴道炎,必须及早治疗,拖延治疗的结果可能导致阴道粘连。治疗通常局部用1:5000高锰酸钾外洗,阴道塞入乙烯雌酚片剂或栓剂,也可全身应用雌激素,但必须在医生指导下治疗。  9)孕期阴道炎  在怀孕之前最好检查一下自己是否有阴道炎症,如果有的话,治疗彻底后再怀孕,因为这时医生可以大胆用药,而不用担心对胎儿会有什么影响,并且非孕期的治疗效果要远远好于孕期的治疗。女性在怀孕期间,激素水平升高,分泌物增加,阴道酸碱度改变,寄生于在阴道区域的细菌也随着环境的改变而发作,其中霉菌性阴道炎在孕妇中最为常见。  用药--孕妇治疗阴道炎用药要特别慎重,可根据阴道炎不同类型选用外用药局部治疗,如制霉菌素栓、凯妮汀栓、保妇康栓等外用药物,防止药物导致胎儿畸形。霉菌会在产道感染胎儿,使新生儿得一种叫鹅口疮的疾病。所以,孕妇治疗阴道炎要彻底,以防分娩时产道的真菌侵袭胎儿。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。以上是对“阴道炎久治不愈咋回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2016-10-16 21:26

宋家欣

宋家欣 妇科

病情分析:
阴道炎是一种常见的妇科病症,阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,阴道炎是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女,由于解剖学及生物化学特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症,幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏,阴道上皮菲薄,细胞内糖原含量减少,阴道PH高达7左右,故阴道抵抗力低下,比青春期及育龄妇女易受感染。引起陰道炎的病原體很多,包括細菌、病毒、原蟲、念珠菌、衣原體等,臨床上最常見的陰道感染主要是由多種細菌引起的細菌性陰道病,還有由滴蟲和白色念珠菌引起的感染。  為什麼還有那麼多婦女的陰道炎總是反反復復呢?這是多因素影響的結果。  比較常見的原因是用藥不規范,治療不徹底。一般陰道炎的治療需要一定療程,而瘙癢等癥狀的改善往往在用藥後一兩天就很明顯,一些患者就此以為自己已經痊愈,而擅自停藥,忽視醫生關於堅持用藥幾天的囑咐。還有一些患者不太在意用藥後的復查,實際上,陰道炎一定要復查後纔能確定是否治愈。  致病因素未去除也是陰道炎復發的原因。比如,滴蟲性陰道炎往往通過性生活傳播,如果有不潔的性生活史或性伴侶持續攜帶病原體,那麼,患者很容易反復感染。服用大劑量的抗生素或患糖尿病,可以增加陰道念珠菌病的發病機會,如果不停用抗生素或血糖未很好控制,也可以使女性反復發病。還有一些不良衛生習慣,如內褲與其他衣服一起洗、內褲晾在陰暗不通風的地方,也會使陰道炎反復發生。  另外,許多女性在出現外陰瘙癢等不適時,並不積極去醫院治療,而是相信一些街頭游醫,或隨便去藥房買點藥。這是非常錯誤的,有時甚至是危險的。曾有一個病人,依據她對最初癥狀的描述,她最多也就是患了滴蟲性陰道炎,但是,她聽信江湖醫生的話而胡亂用藥,造成陰道嚴重灼傷並再次合並感染,等到醫院就醫時已無法收拾。    要想把阴道炎彻底治愈,除了医生对症治疗外,病人自己也要积极配合,按照医生的叮嘱去做。 ①丈夫或性伴应同时进行针对性治疗。其实除淋菌阴道炎、病毒性阴道炎外,滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎也会通过性传播,因此,丈夫或性伴也很可能染上该病,如果不治就会造成病人反复感染。 ②一定要完成医生规定的治疗疗程。对于大部分病人只要用药得当,几天下来检查结果会表现为阴性,但这并不意味着就彻底好了。其实这时有些未被消灭干净的病菌正躲在黏膜下,等到下一次例假前后病人抵抗力差的时候,它又会跑出来。因此,真正意义上的阴道炎治愈,是要在连续3个月,每次例假后用7天药后,检查结果为阴性。 ③治疗期间保持外阴清洁,禁止性交。 ④一定要对生活用品进行同步“治疗”。患者的毛巾和内裤上也会染有病原体,如果不将它们进行同步治疗,治疗成果就会前功尽弃。因此,对毛巾和内裤要进行充分消毒:煮沸15分钟,并要放在阳光下晒干,平常也应放在通风、干燥的地方。 ⑤坚持每日换内裤,而且最好穿宽松的棉质裤衩,以保持阴道透气、干燥

2016-10-16 21:29

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