全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

朱程渝 产科

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病情分析：
第一次怀，最好什么都别做，把他生下来，因为如果你第一次怀就人流，以后容易习惯性流产.退一步,实在要做的法,最好的方法是做药流，因为第一次怀孕的人子宫口很小，如果做人流需要扩宫，对子宫伤害要比做二次三次做人流的人还要大。但是必须找家医院，不可以私自买药回来吃。什么是药流药流是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮（Ru486）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药流简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止8周以内的妊娠。一、药流的优点与缺点优点避免手术流产的疼痛及发生某些并发症，达到有孕止孕、无孕催经的目的。缺点有些妇女在流产后阴道出血时间较长，少数人可能流产不全仍需手术清宫。二、哪些人可以采用药流？怀孕5～7周的健康妇女，不适合用手术方法流产者，如：1.剖腹产1年内，人流半年内或有过多次人流史又怀孕者，因子宫未得到完全恢复，手术流产则容易发生损伤及出血等危险。2.长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女，由于子宫壁薄、质软而脆弱，容易损伤，最好不用手术流产。3.子宫畸形或极度倾屈的妇女，手术有一定困难。4.非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。三、药的抗早孕的方法药流法必须在医生的监护下用药，必要时需住院观察。药流的方法很多，下面介绍两种最常用而且效果满意的方法。1.用息隐（米非司酮）＋卡孕栓或其他前列腺素类药流。1次口服息隐或分次连服3天，第4天阴道放置卡孕栓1粒，（或口服前列腺类药）观察6小时，完全流产率90％左右。2.23号探亲药（R2323）＋卡孕栓抗早孕。连续口服23号探亲药3天后，第4天阴道放置卡孕栓1粒，观察6小时，完全流产率90％左右。注意事项：●服药者必须是停经45天之内的受孕者，年龄在34岁以下；●身体状况良好，无禁忌证。所谓禁忌证包括：曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等，及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等；●服药前做B超检查，确认是宫内孕；●流产后至少休息3天～5天；●严格遵守医嘱，按时复诊；●不能连续服药；●选择就诊的医院一定要具备急诊条件(可以紧急刮宫、输液和输血)；●不能当作常用避孕药物去服用。

2016-10-17 16:05

许振强 泌尿外科

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病情分析：
1。医生让怀孕41天后去做检查，是让去确定下没有宫外孕还是什么原因？我下周一想再去医院，时间合适吗？是的，38天的胚胎可能还不能完全确定它的位置和是否宫外孕。而且您的时间也比较充裕。另外胚胎发育的不同时期对不同的激素的敏感度不同。2。我想下次去医院时候一起做流产手术，请问可以吗？还需要做验血检查妇科炎症等吗？是不是下次去打算一起做手术的话，早饭不能吃的？可以，41天可以药流，需要做B超等妇科检查就可以了，至于白带清洁度等不需要。如果是药流可以吃早饭，人流最好空腹。3。选择无痛人工流产对身体伤害大吗？无痛人流导致不孕的概率有多大？无痛人流就是普通流产手术加上全身麻醉，这个由于患者处于全麻状态，有时候子宫穿孔了不能及时发现和处理。无痛人流导致子宫穿孔的几率比一般的流产手术高一些。4。无痛人流手术大概需要多长时间？手术后休息多久可以去上班？（我工作相对轻松，就是坐办公室。）30分钟左右，手术后如果只是坐办公室，第二天就可以去上班。5。药物流产是不是对身体损害较小？但是药物流产很容易流不干净吗？药流相当于一次人造月经，对身体和心理的损害小，但是有10%需要再次清宫。6。药物流产手术需要在医院里呆多长时间？是不是一连几天都需要去医院？药物流产会不会很痛？不需要。药流第一天去医院拿药，服药，然后第三天早上8：00去医院拿药服药，等着胚胎流出，并且给医生确认。两周左右复查。7。药物流产后需要休息多长时间才可以上班？像我这种比较轻松的工作，休息两天再去上班可以吗？可以。8。药物流产之后一般会连续出血几天才能痊愈？出血量会很大吗？必须要好好休息吗？不一定，看个人的身体情况，如果一直身体比较好对激素敏感的女性，有的人当天流出胚胎后就可以血止住，以后会有几天血性的分泌物流出，一般两周以上还在出血的多半存在不全流产的可能，需要二次清宫。休息肯定是需要的，但是也不是完全卧床不动，可以从事一些办公室的工作，但是注意保暖和饮食营养，其他的和一般的月经期间的护理差不多了。

2016-10-17 16:09