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马菁榕 内科

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病情分析：
建议：高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加，血尿酸浓度升高，反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后，正常人血尿酸可降35．7ηmol／LO．6mg／dl左右，痛风患者也可降低59．5μmol／L1.Omg／dl左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的，目前已有一些合理的解释，包括：过度饮酒会引起痛风发病，以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是：　　1饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物；　　2乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高，乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄；　　3过度饮酒造成血酮症，抑制肾脏对尿酸的排泄；　　4乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多；　　5有人认为饮用像威士忌类含铅的酒，使痛风发病的危险性增加了3倍。

2016-10-19 09:16

刘晓红 内科

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病情分析：
建议：你好，痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。正常成人每日约产生尿酸750毫克，其中80%为内源性，20%为外源性尿酸，这些尿酸进入尿酸代谢池（约为1200毫克），每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢，其中1/3约200毫克经肠道分解代谢，2/3约400毫克经肾脏排泄，从而可维持体内尿酸水平的稳定，其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症。原发性痛风缺乏病因治疗，不能根治。治疗痛风目的：①迅速控制急性发作；②预防复发；③纠正高尿酸血症，预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害；④手术剔除痛风石，对毁损关节进行矫形手术，提高生活质量。急性痛风发作，一般吃秋水仙碱和芬必得。

2016-10-19 09:20