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李泰福 内科

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病情分析：
建议：三叉神经痛的患者可以采用药物治疗缓解疼痛。　　1.卡马西平别名痛惊宁。口服开始每日2次，以后可每日3次。每口0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。服药24～48h后即有镇痛效果。其副作用是厌食、头晕、顽固性失眠、皮疹等。此药亦可与0.1g苯妥英钠同服。如果患者不能耐受该药的副作用，可换用更新一代的药物加巴喷叮，该药的优点是副作用少，使用剂量范围大。　　2.苯妥英钠别名大仑丁，为白色片剂，无臭，味微苦。易溶于水，几乎不溶于乙醚或氯仿，在空气中易潮解。　　3、氯硝安定：初始剂量1mg/天，逐渐增加到4～8mg/天。服药后有嗜睡以及步态不稳等副作用，尤其老年患者偶见短暂性精神异常，停药后可以缓解。　　4、其他药物：卡马西平和苯妥英钠无效者可选择巴氯芬5～10mg，每日3次;阿米替林25～50mg，每日2次，以提高疗效。

2016-10-20 15:21

何弘文 内科

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病情分析：
建议：　　缓解三叉神经痛的疼痛可以采用微血管减压术的疗法。　　显微血管减压术microvascula decompression,MVD是指在手术显微镜下将位于三叉神经、面神经等颅神经根部走行异常、并对颅神经造成压迫的血管推移离开，解除血管对颅神经根部的压迫,从而使临床症状得到缓解。 微创手术安全有效，是治疗原发性三叉神经痛最有效的治疗方法。　　三叉神经痛显微血管减压术是唯一针对病因进行治疗的方法，因此，是国内外绝大多数学者十分推崇并广泛应用的治疗三叉神经痛的方法，它的优点就是在长期有效的解决面部疼痛或面部抽搐的基础上，并保持了神经的解剖学完整，从而保持正常的神经功能，改变以往其它治疗后出现的面部功能障碍，提高患者生活质量。

2016-10-20 15:25