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病情描述：
99％的胆囊结石可施行腹腔镜下胆囊切除，约80％的胆总管内结石和括约肌狭窄可行经内镜括约肌切开和胆管内结石取出。适应症：一、各种类型有无症状的胆囊结石，包括：①单纯性胆囊结石。②直径2cm胆囊结石（B超下）。③伴有糖尿病的胆囊结石。④充满型肿囊结石。⑤有中上腹手术史伴无严重腹腔感染的胆囊结石。⑥伴有镰形细胞病的胆囊结石。二、非结石性胆囊炎有临床症状者，包括：①慢性胆囊炎，胆囊壁增厚，胆囊功能不良或无功能者。②急性胆囊炎经治疗后症状无缓解，有手术指征者。三、胆囊息肉样病变，其分类：①胆固醇性息肉患者若出现明显的临床症状，影响正常工作及生活时。②良性非胆固醇性息肉样病变，包括腺瘤及腺肌症。约80%的胆囊癌病人伴有胆囊结石，因此对胆石症病人特别是年龄偏大伴有明显临床症状患者及早做胆囊切除术。三大优点：①微创，只需在腹壁开3个约0.5-1 cm的创口。②术中出血量少，平均只有5-10ml。③术后恢复快，第二天即可进食，3天即可出院。

2009-02-28 11:02