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丁菲 血液科

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病情分析：
建议：慢性血小板减少性紫癜,是一种自身免疫性疾病,比较容易复发.治疗应以激素为首选,也就是强的松,当然会有相当大的副作用.使用丙球升血小板是一种好的方法,一般使用后多会上升,但是使用丙球上升的病人最后几乎全要复发.当然激素治疗后也有复发的,只是不会想丙球那样全都复发,因此,丙球一般作为救急时用,真正治疗还得靠激素.当然如果激素使用也无效,那还有一些办法,比如加用免疫抑制剂,如环磷酰胺,长春新碱等.再没效还可以切脾,血小板一般都在脾脏中破坏,如果切除脾脏,没有了破坏的器官,血小板一般就不会减少了,当然切脾者中也有30%无效的. 另外中药也可作为一种辅助,不过建议还是以西医治疗为主

2016-10-25 12:06

苏洁琴 妇科

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病情分析：
建议：原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是儿童时期常见的出血性疾病。1、原发性血小板减少性紫癜是儿童时期常见的出血性疾病，以皮肤紫癜以及血小板下降为表现，骨髓中巨核细胞成熟障碍；2、按你描述的，你的小孩是慢性血小板减少性紫癜。慢性型有10～20％可以自愈，多数病程较长，发作与缓解相间隔，有的呈周期性发作。3、结合你的情况：1）似乎对激素、免疫球蛋白都耐药，这样的话建议改用其他的免疫抑制剂，可以选择硫唑嘌呤 2）如果改用其他免疫抑制剂都无效的话，只能选择进行脾脏切除术了，因为大部分的血小板都在脾脏给破坏掉了。

2016-10-25 12:09