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申医师

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病情分析：
潜伏期3―14天，多为4―7天，此期愈短，病情愈重，病死率也愈高，早期症状为哭闹、口张不大、吃奶困难、如用压舌板压舌时，用力愈大，张口愈困难，有助于早期诊断。随后牙关紧闭，面肌紧张，口角上牵，呈“苦笑”面容，伴游有关阵发性双拳紧握。上支过度屈去，下肢伸直，呈角弓反张状，呼吸肌和喉肌痉挛可引起青紫之窒息。痉挛发作时患儿神志清楚为本病的特点，任何轻微刺激即可诱发痉挛发作，经合理治疗1―4周后痉挛逐渐减轻，发作间隔时间延长，能吮乳、完全恢复约需2―3个月，病程中常并发肺炎和败血症。

2009-03-02 21:33

云医师

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病情分析：
1.单间隔离，加强护理，减少刺激，严防交叉感染。　　2.伤口处理，彻底清创，用双氧水或１:１０００的高锰酸钾液体冲洗，或湿敷伤口，开放伤口，绝禁缝合。伤口已愈合，一般不需清创。　　3.破伤风抗毒血清的应用：Ｔ．Ａ．Ｔ１０-２０万ｕ，或５万加入５％葡萄糖溶液５００-１０００ｍｌ静滴。以后每日肌注５０００-１００００单位，直至症状好转。用前必须皮试，伤口周围也可注射５０００-１００００ｕ，必要时鞘内注射，人体破伤风免疫球旦白也可应用，免于皮试。 　　4.控制、解除肌肉强直性收缩：可用冬眠灵或苯巴比妥钠，１０％水合氯醛，安定，杜冷丁等。抽搐严重时可用硫喷妥纳液体静注。　　5.预防性气管切开：有呼吸困难时应用，切开后应加强 护理，及时吸痰。　　6.抗生素(头孢唑啉钠)的应用。 　　7.全身支持疗法。

2009-03-02 21:27

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病情分析：
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2011-05-22 13:37