全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

莫世聪 外科

向他咨询

病情分析：
建议：动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。蛛网膜下腔出血是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。

2016-11-02 17:11

吴延娇 外科

向他咨询

病情分析：
建议：动脉瘤引发的蛛网膜下腔出血治疗建议：1，动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血，应进行手术夹闭或者介入栓塞治疗，以降低再出血率。（Ⅰ类，B级证据）2，动脉瘤包裹术后、手术夹闭不完全或者栓塞不完全的患者比那些动脉瘤处理完全的患者具有较高的再出血率，应该进行长期造影随访，并尽可能将动脉瘤处理完全。（Ⅰ类，B级证据）3，动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者入院后，应由有开颅夹闭经验和介入治疗经验的医生组成的团队进行评估。当开颅夹闭或介入栓塞均可行时，采用介入治疗更为有利。（Ⅰ类，B级证据）。能提供两种治疗方法的神经外科中心在治疗中更有优势，当然，在决定治疗方案选择时还要综合考虑病人本身的特点（Ⅱa类，B级证据）。4，尽管以前的研究表明蛛血后早期治疗与晚期治疗总体结果无显著差别。但早期治疗可以减少再出血率，而新方法的出现提高了动脉瘤早期治疗的效果。因此，对多数病人而言，推荐早期治疗（Ⅱa类，B级证据）。

2016-11-02 17:17