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张笑颜 内分泌科

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病情分析：
建议：糖尿病肾病，是特别常见和比较麻烦的糖尿病并发症.换句话说,糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,又是终末期肾病主要原因.糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变.早期多无症状,血压可正常或偏高.糖尿病肾病早期可以进行饮食治疗，终末期糖尿病肾病病人只能接受透析治疗,主要有两种方式：长期血透和不卧床持续腹膜透析.近来绝大多数终末期糖尿病肾病病人采取腹膜透析,因为它不增加心脏负荷及应激,能较好控制细胞外液容量和高血压.还可腹腔注射胰岛素,操作方便费用节省,但某些病人因长期腹透吸收大量葡萄糖而致肥胖和高血脂.关于透析时机的选择宜稍早于非糖尿病病人.

2016-11-02 18:10

钟丽梅 儿科

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病情分析：
建议：糖尿病肾病作为糖尿病的并发症,饮食与糖尿病又有区别,因为糖尿病肾病饮食原则要求优质低蛋白质饮食.所谓优质,牛奶蛋白是最好的,其次是鸡蛋,禽蛋蛋白,再其次是鱼类蛋白,瘦肉蛋白,而植物蛋白为劣质蛋白,比如豆制品,日常的馒头,米饭所含的蛋白,应该限制,以免增加肾脏负担.糖尿病性肾病患者需将每日的主食总量保持在250-300克,蔬菜可以多吃.虽有蛋白尿,但肾功能正常者,每日蛋白质摄入量最好适当放宽,以80-100克为宜.此外,饮食还应注意高钙低磷,通常高钙的东西往往也高磷,像动物内脏,排骨,虾皮,壮骨粉之类,肯定是高磷的,不宜多吃.

2016-11-02 18:12