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丁菲

丁菲 血液科

病情分析:
建议:老年人代谢性碱中毒是由于身体内部的酸丢失过多或者是由身体外部进入到体内的碱过多引起的疾病,建议要及早进行治疗,平时注意锻炼身体。治疗措施】1.积极防治引起代谢性碱中毒的原发病,消除病因.2.纠正低血钾症或低氯血症,如补充KCl,NaCl,CaCl2,NH4Cl等.其中NH4Cl既能纠正碱中毒也能补充Cl-,不过肝功能障碍患者不宜使用,因NH4Cl需经肝代谢.3.纠正碱中毒 轻度碱中毒可使用等渗盐水静滴即可收效,盐水中Cl-含量高于血清中Cl-含量约1/3,故能纠正低氯性碱中毒.重症碱中毒患者可给予一定量酸性药物,如精氨酸,氯化铵等.

2016-11-03 13:11

邢******

邢******

病情分析:
建议:代谢性酸中毒:临床表现:呼吸深快,通气量增加,PCO2下降,可减轻pH下降幅度,有时呼气中带有酮味面部潮红,心率加快,血压常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有严重缺水的症状;心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齐和血管扩张,血压下降,急性肾功能不全和休克;肌张力降低,腱反射减退和消失.治疗措施】1.积极防治引起代谢性酸中毒的原发病,纠正水,电解质紊乱,恢复有效循环血量,改善组织血液灌流状况,改善肾功能等.2.给碱纠正代谢性酸中毒:严重酸中毒危及生命,则要及时给碱纠正.一般多用NaHCO3以补充HCO3-,去缓冲H+.乳酸钠也可用,不过在肝功能不全或乳酸酸中毒时不用,因为乳酸钠经肝代谢方能生成NaHCO3.代碱:临床表现:精神症状:躁动,兴奋,谵语,嗜睡,严重时昏迷;呼吸浅慢;神经肌肉兴奋性降低,有肌无力,腱反射减退或消失等;血液pH值和SB均增高,CO2CP,BB,BE亦升高,血K+,Cl-可减少.

2016-11-03 13:17

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