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蒋傲珊 外科

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病情分析：
建议：食道炎是指食道的发炎,其原因有许多；像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁,强酸强碱,非类固醇类消炎药或接受化学治疗,放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎. 食道炎其症状主要是以吞咽疼痛,困难,心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄.当食道下端因发炎导致黏膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道,此为食道癌之前身,必须长期追踪其变化.一般食道炎之出血较轻微,但也可能引起吐血或解沥青便. 食道炎主要靠内视镜切片来确定诊断,例如爱滋病患者容易发生的结核性或念珠菌性食道炎等.我们可运用侦测下食道括约肌的压力及24小时酸碱度来证实胃酸逆流的情形,而胃食道闪烁描绘scintiscan也可测得胃-食道逆流.感染性的食道炎常是发生于免疫力低下之患者,如癌症,爱滋病或服用类固醇之患者,因此在针对病原菌治疗时也需同时考虑原始疾病之状况.逆流性食道炎治疗主要是中和胃酸及减少逆流情形,因此除了藉助药物外,生活习惯也很重要.太刺激性,太油腻及酸性饮料均可加重症状,抽烟,喝酒也会使逆流增加,睡前不进食以免胃酸增加.睡觉时把头垫高可减少逆流,减肥可减低逆流现象

2016-11-04 19:14