全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

江炎廷 内科

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病情分析：
建议：饮食方面：①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏肝、肾、心、脑、骨髓等含嘌呤量高，应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤，要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。防治痛风的方法：说起痛风，大家一定不会陌生，因为过多食用动物内脏或者海鲜导致痛风发作的患者很多。痛风是尿酸过高引起的，而尿酸是食物当中嘌呤代谢的终末产物，它以一定的速度产生，并且在体内形成尿酸池，约2／3由肾脏排泄，其余溶解在汗液和消化液中排出体外。痛风可因尿酸的产生增加、排泄减少或两者共同作用而发生。痛风虽然表现在关节，却属于全身性疾病，而且还易累及肾脏和心血管系统。痛风痛得很有特点：发作之前没有任何征兆，一旦发作，突然袭击，来势汹汹，关节肿胀，皮肤变红，灼热跳动，痛如刀绞，夜间多发。导致关节痛的元凶是人体内的一种叫做嘌呤的物质。它的代谢产物尿酸在体内过多的沉积，结果在关节内形成结晶，引发了炎症。痛风刚开始发病，只侵犯一个关节，大多是脚趾关节。后来渐渐就发展到全身关节，指、趾、腕、踝、膝关节，都不放过。而对于女性来说，由于雌性激素能够促进尿酸的排泄，因此女性患上痛风的几率比男性要低很多。但是更年期之后，女性的雌性激素水平大大降低，因此对于痛风的防治也不可麻痹大意。

2016-11-09 18:00

刘晓红 内科

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病情分析：
建议：人类缺乏尿酸酶，因此尿酸是嘌呤代谢的最终产物。正常人每天大约有1/3的尿酸在肠道细菌降解处理，2/3以原型经肾排泄。体液中的尿酸98%以钠盐形式存在，在37℃，pH值7.4的生理条件下血尿酸的饱和浓度为416.5μmol/L7.0mg/dl。成人尿酸池的大小约1200mg，每天机体产生700mg左右尿酸。为维持尿酸平衡，每天经肾脏排泄的尿酸为500mg，经肠道排泄的为200mg，当此平衡被打破时，出现高尿酸血症。实际上，体内尿酸浓度升高时，肠道尿酸分解是增加的。血浆尿酸盐的浓度决定于以下两方面：一是嘌呤的吸收和生成，二是尿酸的分解和排泄。尿酸盐在体液中的溶解度明显地受pH值和温度影响。在正常生理状况下，尿酸盐的溶解度是380.8～404.6μmol/L6.4～6.8mg/dl，另约有23.8μmol/L0.4mg/dl尿酸盐是与蛋白结合，主要是α—1与α2球蛋白。因此，正常体温血浆尿酸盐溶解的最大极限约416.5μmol/L7.0mg/dl，并以此作为理化指标来判断高尿酸血症。

2016-11-09 18:05