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李燃辛 骨科

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病情分析：
肯定是坐骨神经痛，不过坐骨神经痛不是病，只是一种症状，大多是由于椎间盘突出引起．可用足弓机能调整鞋垫（足弓平衡垫）来进行矫正． 认识坐骨神经痛 许多人都有腰酸背痛的经验，甚至疼痛从腰部传导到臀部、大腿、小腿及足部，严重时甚至无法走路，困扰我们的生活和工作。很多人都说是长骨刺压迫到坐骨神经，也有的说是腰椎间盘突出压迫到坐骨神经，那坐骨神经的来源及组成是从哪些构成的呢？ 坐骨神经痛是常见于一般人的疾病，容易造成生活及工作上的困扰。坐骨神经是由第四、五腰椎及第一、二、三薦椎神经所组成的一条神经，它也是人体中最粗大的一条神经。在神经行走的路径中，只要有病变或压迫就会造成坐骨神经痛。究其因，则以椎间盘突出症及脊椎退化性病变最常见。坐骨神经痛的典型症状为下背痛合并单侧下肢麻痛、无力，严重者，甚至会有大小便失禁的现象。 坐骨神经是身体内最长最粗的神经，它沿着臀部、大腿后部一直伸展对小腿及足底部，当这条神经受到刺激，如被髓核（脊椎骨椎间软骨的核心）或脊髓瘤肿压迫时，便带来坐骨神经痛。坐骨神经是所有神经中最长的，甚至可长达一米。它是由腰四、五神经根和第一、二薦神经前支组合成而成，从椎间孔出椎管后，坐骨神经穿过骨盆深部的梨状肌下孔，经过臀大肌深层，沿着大腿后侧、小腿后外侧和足背外侧分布。坐骨神经在大腿中段分成胫神经及腓深神经，支配小腿及足部的全部肌肉的动作，以及除隐神经（纯感觉神经）支配区以外的小腿与足的皮肤感觉。 坐骨神经痛仅是一种症状的描述，并非疾病和名称。临床上，引起坐骨神经痛的原因很多，如腰椎椎间盘突出症、腰薦椎长骨刺腰椎管狭窄症、腰椎结核、马尾神经瘤、梨状肌损伤等均可压迫腰四、五或薦一到薦三的神经根。而引起坐骨神经痛，疼痛性质为钝痛或放电样陈痛，多为单侧性，并可因为咳嗽、打喷嚏、解大便、腹部用力等腹压增加的动作而使症状加重。 坐骨神经痛的检查可借由直腿抬高试验、屈头试验及感觉、运动、深肌腱反射、病理反射等方面的神经学检查，或经由电脑断层、磁振摄影、脊髓摄影等得到进一步的确切诊断。 认识椎间盘突出 一、什么是椎间盘突出？ 中枢神经系统包括脑脊髓，脑被坚固的颅骨保护着，长长的脊髓则被背部一节节的脊椎骨所保护。脊椎骨与脊骨之间有软骨充当缓冲垫，这种软骨就称为椎间盘。如果椎间盘变形、移位或破裂，会压迫到附近的脊髓与脊神经，这种情形就称为椎间盘突出或椎间盘脱疝

2016-11-28 19:18