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病情描述(女) 小儿过敏性紫癜
aiwrv2个回答2016-12-05 21:10
病情分析：
过敏性紫癜的治疗--------------------------------------------------------------------------------本文章关键词：过敏性紫癜请输入关键词搜索更多信息2004-7-2610：28：43 无特效疗法，急性期应卧床休息，寻找致敏因素，对可疑的食物或药物，应暂时不用，或对可疑的食物，在密切观察下，从小量开始应用，逐渐增加。 一、中医中药治疗 本病在祖国医学中属于发斑的范畴，为邪热伤血所致，与阳斑的证候相似，治则以清热解毒、凉血化瘀为主。常用加味犀角地黄汤：犀角1克，银花15克，连翘，紫草、丹皮各10克，丹参6克，生地，白茅根各15克，赤小豆30克。 紫癜重而色深者为毒热盛的表现加紫雪丹0.5～0.75克冲服，每日1～2次。腹痛重加延胡15克，没药6克。便血加地榆炭，乌梅炭各10克，或三七粉1.5克冲服。 如患儿出血量多，且迁延不止，面色苍白、心慌、气短等症者，属气血两亏，脾不摄血．治则以滋阴健脾，补气摄血为主。常用归脾汤加减j党参15克，白术、龙眼肉、当归各10克，熟地15克，阿胶，地榆炭各10克，大枣5枚。气虚加黄芪15克，血虚加白芍，黄精各10克，或重用熟地。 二、肾上腺皮质激素治疗 肾上腺皮质激素对部分患儿有效，可改善症状，对腹痛伴便血及关节症状者疗效好，但不能防止复发，对肾炎往往疗效不佳，单纯皮肤紫癜者可不用。常采用强的松1～2毫克／公斤／日，分次口服，症状缓解后逐渐减量至停药，疗程一般为1～2周。腹痛便血严重或有脑出血者可用氢化考的松150～300毫克／日(5～10毫克／公斤／日)，或地塞米松15～30毫克(1～2.5毫克／公斤／日)静脉滴注，肾脏受累呈肾病综合征表现时，按肾病综合征治疗。 三、对症疗法 (一) 关节肿痛者可用阿司匹林(参见风湿热一节)。 (二) 腹痛者可用镇静剂，如鲁米那等，同时观察腹部有无肠套迭的体征。 (三) 消化道出血者，量少时限制饮食，量多时禁食，亦可用普鲁卡因(应先做过敏试验，阴性者，方选用)作静脉封闭，用8～15毫克／公斤／日加入10％葡萄糖200毫升中静脉滴注，7～10日为一疗程。 (四) 有感染者，尤其是链球菌感染时，可用青霉素等抗菌素控制感染。 (五) 有肠寄生虫者，须待消化道出血停止后驱虫。 (六) 有病灶者，如龋齿，鼻窦炎，扁桃体炎等应彻底治疗。 (七) 一般可补充维生素C、P或钙剂等。 (八) 出血量多，引起贫血者可输血。 病程与预后 轻症一周，重症4～8周可痊愈，部分病人反复发作，持续数月或数年，但最后预后良好。如肾脏严重受累引起肾功衰竭，或有颅内出血时，则预后不佳。
2016-12-05 21:13
病情分析：
过敏性紫癜是以毛细血管变态反应性炎症为病理基础的结缔组织病，临床上以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血和血尿为特征。过敏性紫癜病因不清，目前认为本病为一种免疫反应性疾病。其发病可能与感染、食物、（牛奶、蛋、鱼虾蟹类）、药物（安乃近、链霉素、异烟肼）、疫苗接种，昆虫丁咬等有关。过敏性紫癜患者极易受外界环境影响而加重，因此在日常生活中应注意以下几点。1）、卧床休息，以利于皮肤紫癜消退和减少其复发。2）饮食忌食辛、辣、刺激性食物、忌食海鲜、过敏原不明者不吃过去未吃过的食物。3）腹痛较重或大便潜血阳性者进食半流食、消化道有明显出血者应禁食。4）注意保暖，防止感冒。5）防止昆虫叮咬。6）皮疹有痒感，应保持皮肤清洁，修剪指甲、防止擦伤和抓伤。7）除去可能存在的致敏原。，过敏性紫癜病人应怎样安排合理而科学的饮食呢?首先，应禁食各种致敏食物。食物过敏是引起此病的一个主要原因，许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜，这些食物主要有鱼，虾，蟹，蛋，牛奶，蚕豆，菠萝等。病人一旦发现某种食物有致敏作用，应终身禁用这种食物，同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。另外，过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜，因为有报道说，植物花粉也是一种常见的致敏物。其次，过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血，因此要适当多吃富含蛋白质及补血食物，以补充机体的需要。这些食物主要有瘦肉，禽蛋，动物肝，肾，菠菜，西红柿，海带，紫菜，木耳，大枣和豆类及其制品。另外，应多吃高维生素C食物，维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用，患者多吃这些食物有助于康复。富含维生素C的食物有柚子，橙子，柑橘，苹果，柠檬，草莓，猕猴桃，西红柿以及各种绿叶蔬菜等。值得注意的是，过敏性紫癜患者的饮食，既要补充各种营养食品，又要尽量使食物清淡些，有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。过敏性紫癜患者可选用下列食疗方法：花生仁煲大蒜：取花生仁，大蒜各1OOg。将花生仁，大蒜放入砂锅内，文火炖熟。隔日1次，连食4～6天。莱菔绿豆饮：取莱菔子30g，绿豆100g。先将绿豆磨细粉备用。莱菔子捣烂，用布包扎好，放锅内加水500ml，煮20分钟后，去莱菔子，加入绿显。
2016-12-05 21:16
