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病情描述(女) 偶尔能感觉出心跳，验血肌心激酶同工酶40
ymvwk2个回答2016-12-06 09:11
病情分析：
您好,肌酸激酶同工酶（CK-MB）主要存在于骨骼肌,脑和心肌组织中.CK-MB的检测是心肌和骨骼肌疾病诊断中最特异和最常见的指标.CK-MB单纯升高没有临床诊断意义,但若其与CPK同时增高,应考虑心肌炎.谷草转氨酶在心肌细胞中含量最高,但肝脏损害时其血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查.谷草转氨酶的正常值为0～40μ/L,所以,你有可能是心肌炎,心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分.病因有感染,理化因素,药物等,最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见.心肌炎的治疗：1,原发病的治疗：很关键.病毒感染者可予抗病毒药,金刚烷胺,每天200mg；玛啉胍0.1g,口服,每日3次,伴细菌感染者,可予抗生素. 2,对症治疗：急性期应卧床休息,在症状,体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食.出现心功能不全,心律失常,休克时应积极纠正. 3,促进心肌代谢 （1）维生素C：4～5g加入250ml液中静脉滴注,每日1次,10～15天为1个疗程,可重复. （2）能量合剂：ATP20mg＋辅酶A100u＋细胞色素C30mg加入5％葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次,10～15天为1个疗程,可重复. （3）肌苷：200～400mg口服或肌肉注射,每日2次. （4）环化腺苷酸（CAMP）：20～40mg,肌肉注射,每日2次. （5）极化液：10％葡萄糖500ml加普通胰岛素8u,15％氯化钾10ml静脉滴注,7～10天为1疗程. （6）免疫抑制剂：用于慢性,迁延型病例.糖皮质激素：一般发病10～14天内不主张应用,但如有高热,心力衰竭,严重心律失常,心源性休克者可使用,可予强地松40～60mg,每日顿服,或氢化考的松400～600mg/日,静脉滴注,病情好转后逐渐减量,月26周后停药对于任何疾病来说,预防重于治疗.预防病毒性心肌炎,应当首先预防感冒,肠道病毒性感染,经常参加体育锻炼,提高身体抗病能力,住室经常开窗通风,保持空气新鲜.在感冒发生季节,要尽量少去人多拥挤的场所,注意防止各种病毒感染.一旦发现病毒感染后要注意充分休息,避免过度疲劳.不过现在因为信息少,不好确定,要到医院确诊一下再做治疗
2016-12-06 09:15
病情分析：
您好,肌酸激酶同工酶（CK-MB）主要存在于骨骼肌,脑和心肌组织中.CK-MB的检测是心肌和骨骼肌疾病诊断中最特异和最常见的指标.CK-MB单纯升高没有临床诊断意义,但若其与CPK同时增高,应考虑心肌炎.谷草转氨酶在心肌细胞中含量最高,但肝脏损害时其血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查.谷草转氨酶的正常值为0～40μ/L,所以,你有可能是心肌炎,心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分.病因有感染,理化因素,药物等,最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见.心肌炎的治疗：1,原发病的治疗：很关键.病毒感染者可予抗病毒药,金刚烷胺,每天200mg;玛啉胍0.1g,口服,每日3次,伴细菌感染者,可予抗生素. 2,对症治疗：急性期应卧床休息,在症状,体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食.出现心功能不全,心律失常,休克时应积极纠正. 3,促进心肌代谢 （1）维生素C：4～5g加入250ml液中静脉滴注,每日1次,10～15天为1个疗程,可重复. （2）能量合剂：ATP20mg＋辅酶A100u＋细胞色素C30mg加入5％葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次,10～15天为1个疗程,可重复. （3）肌苷：200～400mg口服或肌肉注射,每日2次. （4）环化腺苷酸（CAMP）：20～40mg,肌肉注射,每日2次. （5）极化液：10％葡萄糖500ml加普通胰岛素8u,15％氯化钾10ml静脉滴注,7～10天为1疗程. （6）免疫抑制剂：用于慢性,迁延型病例.糖皮质激素：一般发病10～14天内不主张应用,但如有高热,心力衰竭,严重心律失常,心源性休克者可使用,可予强地松40～60mg,每日顿服,或氢化考的松400～600mg/日,静脉滴注,病情好转后逐渐减量,月26周后停药对于任何疾病来说,预防重于治疗.预防病毒性心肌炎,应当首先预防感冒,肠道病毒性感染,经常参加体育锻炼,提高身体抗病能力,住室经常开窗通风,保持空气新鲜.在感冒发生季节,要尽量少去人多拥挤的场所,注意防止各种病毒感染.一旦发现病毒感染后要注意充分休息,避免过度疲劳.不过现在因为信息少,不好确定,要到医院确诊一下再做治疗
2016-12-06 09:20
