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江炎廷 内科

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病情分析：
青霉素是应用广泛的抗菌药物，它本身毒性很小，而较常见的却是药物的过敏，引起不良的反应以致死亡。霉素的抗菌作用是，低浓度时抑菌，高浓度时杀菌。链球菌、肺炎双球等等革兰氏染色阳性球菌效果较好，对敏感的萄萄球菌也有作用，对脑膜炎双球菌，淋球菌等革兰氏染色阴性球菌，以及白喉杆菌、破伤风杆菌等革兰氏染色阳性杆菌和螺旋体也有作用在临床上，青霉素对于治疗肺炎、扁桃体炎、中耳炎、烽窝组织炎、细菌性心内膜炎、骨髓炎、流行性脑膜炎、肺炎球菌脑膜炎、梅毒、回归热、淋病、炭疽、破伤风等疾病都有较好的疗效。青霉素不论何种给药途径均能被吸收。青霉素不论何种给药途径均能被吸收。一般多采用肌肉注射，可以被充分吸收。可溶性结晶青霉素盐类的水溶液吸收很快，血浓度在15～30分钟内即可达最高峰，而普鲁卡因青霉素、油剂青霉素的吸收则较慢。青霉素在体内主要经肾脏排泄。注射水剂者，在一小时内血浆中青霉素的浓度下降一半。皮肤、粘膜等处也很容易吸收，而且比注射更易引起过敏，所以对此给药途径更要注意预防过敏反应

2016-12-07 11:15

郑紫寒 内科

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病情分析：
青霉素过敏反应在临床上较为常见。有的青霉素过敏患者来不及抢救就死亡了，但大多数的青霉素过敏患者通过有效的救治都可以康复。医生在为患者做青霉素皮试前必须做好相应的抢救准备，准备好常规的抢救药品和设备。如使用青霉素的患者出现了轻度的过敏反应(如其皮肤上起了荨麻疹等)，可给其使用苯海拉明或扑尔敏等脱敏药。苯海拉明的用法是：每次口服25毫克，一日服3次。扑尔敏的用法是：每次口服4毫克，一日服3次。若患者出现了严重的青霉素过敏症状，应马上按照以下步骤对其进行抢救：①立即给患者停药，让其平卧。②立即为其肌肉注射0.5～1毫克的盐酸肾上腺素。③在给患者注射盐酸肾上腺素后，若其症状未能缓解，可每隔20～30分钟再次为其皮下或静脉注射0.5毫克的盐酸肾上腺素，同时可为其静脉注射5毫克的地塞米松，或将200～300毫克的氢化可的松加入到5%～10%的葡萄糖溶液中为其静脉滴注。④可给患者肌肉注射有脱敏作用的药物，如盐酸异丙嗪，每次注射25～50毫克，或注射苯海拉明，每次注射40毫克

2016-12-07 11:21