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张笑颜 内分泌科

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病情分析：
总T3和游离T3偏高,如果不是超过正常标准很高水平的话,是不能说明什么问题的.要诊断甲亢主要要通过临床表现,同时要结合一些特殊检查才可以的.甲亢的临床表现包括：甲状腺肿大,性情急躁,容易激动,失眠,两手颤抖,怕热,多汗,皮肤潮湿,食欲亢进但却削瘦,体重减轻,心悸,脉快有力（脉搏常在每分钟100次以上,休息及睡眠时仍快）,脉压增大,内分泌紊乱以及物理,易疲劳,出现肢体近段肌萎缩等.其中脉率增快及脉压增大尤为重要,常可作为判断病情程度及治疗结果的重要标志.甲亢的常用特殊检查方法如下：1.基础代谢率测定基础代谢率=（脉率+脉压）-111要在清晨完全安静空腹时测定.超过正负百分之二十以上才有诊断价值.2.甲状腺摄取碘131的测定3.血清中T3和T4含量的测定甲亢时,血清T3可高于正常4倍左右,而T4仅为正常的两倍半.

2016-12-07 14:57

张松 骨关节科

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病情分析：
甲状腺功能亢进（简称甲亢）是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为：多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.按其病因不同可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢病的90%,男女均可发病,但以中青年女性多见.男女比例为：1：4-6.根据你描述的病情,甲亢的可能性较小.在甲状腺功能检查中,TSH是最敏感的指标,在甲亢早期,T3及游离T3还处于正常值的较高范围时,TSH就开始降低,因而原发性甲亢TSH降低是肯定的,也是变化最早的指标.而孩子的化验TSH不高,很难诊断甲亢,建议你复查甲功.

2016-12-07 15:03