病情描述(女,36岁) 颈椎病的表现有哪些?我每天对着电脑工作十小时左右,经常会有头晕现象,有时候颈部疼,应该是颈椎受损了,甚至疼得转不了头,我试过按摩,针灸等方法缓解颈部的疼痛,但是过一段时间后颈部还是疼,我这是不是颈椎病?颈椎病要怎么治最好?
jshyn2个回答2016-12-14 14:54
病情分析:
1.神经根型颈椎病
(1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
(2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。
(3)影像学所见与临床表现相符合。
(4)痛点封闭无显效。
(5)除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。
2.脊髓型颈椎病
(1)临床上出现颈脊髓损害的表现。
(2)X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。
(3)除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。
3.椎动脉型颈椎病
(1)曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。
(2)旋颈试验阳性。
(3)X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。
(4)多伴有交感神经症状。
(5)除外眼源性、耳源性眩晕。
(6)除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。
(7)手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。
4.交感神经型颈椎病
临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。
5.食管压迫型颈椎病
颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
6.颈型颈椎病
颈型颈椎病也称局部型颈椎病,是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。
2016-12-14 14:59
病情分析:
您好!颈椎病的临床表现(即有下列情况之一就是发生了颈椎病):
1、神经根型:颈项疼痛,向上向下可牵制枕部及后脑、肩背及向上肢放射,肌力减弱,手指麻木,持物无力。
2、脊髓型:40岁以上出现肢体僵硬麻木,进行性无力。因颈脊髓受压的位置不同,又分单侧和双侧。 本型的特点
是颈项部疼痛和活动障碍很轻微,甚至没有颈项部症状;下肢症状的出现早於上肢。
3.椎动脉型:颈肩痛或枕区痛,头痛,眩晕,耳鸣,耳聋,恶心及视物模糊等,有时可出现肢体感觉障碍,持物不稳及猝然晕倒,往往因头部转动而发作,改变为正常位时迅速好转。少数病例可出现一侧瞳孔散大或假性心绞痛等症状。
4.交感神经型:枕部痛连及头痛或偏头痛,眼窝胀痛,流泪,视物模糊,心悸及心前区痛,胸闷,肢体发凉,皮肤温度下降,局部多汗或少汗,以及指端发红发热,痛觉过过敏和耳鸣耳聋,舌麻等症状。
2016-12-14 15:03