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王婉 脑外科

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病情分析：
泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素（PRL）引起的内分泌疾病，临床以高泌乳素血症、溢乳症或溢乳－闭经综合征为主要表现。多见于20～30岁的女性，男性少见。青年女性的典型症状为溢乳闭经综合症。溢乳者常伴闭经，但也可无闭经，只是月经量少而不规则，甚至正常。患者多不育、性功能减退，青少年发病者发育延迟，还可有多毛和痤疮、骨质疏松、肥胖、水潴留。男性症状少，主要是阳萎，不育，少数有溢乳、乳房发育、毛发稀，多因垂体腺瘤出现压迫症状而就医。 泌乳素瘤的治疗，决定于瘤体大小、PRL增高的水平、症状及生育要求。首选溴隐亭，开始睡前1.25mg，每隔2－3天增加1.25-2.5mg，每日有效量为5-7.5mg。治疗后血PRL下降，2-3月后月经来潮。用药1年左右可停药观察，但复发率逐年增高。手术治疗适用于溴隐亭治疗3月以上无明显效果的巨大腺瘤，患者要求生育的，但手术治疗往往不彻底，术后大多仍须溴隐亭治疗。放射治疗可选用γ刀或X光刀治疗，可防止停药后复发，以求长期控制。 饮食方面无特殊禁忌。

2016-12-16 19:01