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王晓锋 中医

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病情分析：
醋酸地塞米松通过两种途径到达肝脏。一种是口服后通过胃部吸收入血经过门脉系统进入肝脏，一种是通过血管，经过循环后在到达肝脏。醋酸地塞米松只是地塞米松能平衡存在的一种形式，如果单纯的地塞米松，是不会进入血液的，不利于在体内分布。另外，地塞米松是一种甾体结构的物质，在体内发挥激素作用，是一种受体性质的反应，作用到靶位发挥作用。医生询问：如果是静脉给药会1分钟左右就发挥作用，如果是口服就要有15分钟左右的药物崩解释放及吸收的过程，而后及发挥作用。 回复人的回复 2012-03-29 23:50:15那要看是从模型上代谢掉还是人体上了。如果从模型角度，半衰期就是药物浓度降到一半时的时间，如果从人体上讲，如果你的肾脏和肝脏功能及机体的代谢酶及转移蛋白符合模型要求的话，也是接近模型的半衰期时间了。相反就延长了。另外地塞米松作为甾体性物质和机体自身的糖皮质激素是结果极度类似的，所以目前的药理数据基本是基于模型计算出来的，而不是在实际的机体上计算出来的。另外组织半衰期的计算和血浆的还不同，主要是通过模型计算的，而血浆的是通过空白比对计算的。另外口服激素的量较静脉给药剂量明显降低2-4倍，主要考虑其对肝脏的影响。另外口服还要考虑不是完全吸收的情况。所以我们医生会常常将结合临床实际情况。

2016-12-22 10:09