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申文雪 内科

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病情分析：
小儿肺炎是指不同的病原体或其他因素所致的肺部炎症。多数肺炎是由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致，或继发于麻疹等呼吸道传染病。肺炎常见的病原体为细菌（肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等）和病毒（副流感病毒、流感病毒、腺病毒等）。此外，有些肺炎患儿是在病毒感染的基础上继发细菌感染所致，即所谓的“混合性肺炎”。近年来，由于抗生素大量乱用、滥用，导致菌群失调，由耐药菌株如绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎有所增多。一般来说，肺炎的病因不同，其病变部位、病理特点和临床表现各有差异，但是无论哪种肺炎都有以下五大特征。1、发热。临床上，肺炎患儿发热没有固定规律，但大多数肺炎患儿都有高烧不退的症状。个别患儿白天可体温正常，但一到傍晚则开始发起烧来。2、频繁咳嗽。在早期为刺激性干咳。3、气促。多发生在发热、咳嗽之后。患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。4、呼吸困难。患儿常常出现口周、鼻唇发紫，而且呼吸加速，每分钟可达40―80次。5、肺部罗音。医生可用听诊器听到中、细湿罗音。

2017-01-04 15:03

江炎廷 内科

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病情分析：
　　急性气管-支气管炎是由生物,物理,化学刺激或过敏等因素引起的气管-支气管粘膜的急性炎症.临床主要症状有咳嗽和咳痰.常见于寒冷季节或气候突变时.也可由急性上呼吸道感染蔓延而来.　治疗　　一,一般治疗休息,保暖,多饮水,补充足够的热量.　　二,抗菌药物治疗根据感染的病原体及药物敏感试验选择抗菌药物治疗.一般未能得到病原菌阳性结果前,可以选用大环内脂类,青霉素,头孢菌素类和喹诺酮类等药物.多数患者口服抗菌物药即可,症状较重者可用肌内注射或静脉滴注.　　三,对症治疗咳嗽无痰,可用右美沙芬,喷托维林（咳必清）或可待因.咳嗽有痰而不易咳出,可选用盐酸氨溴索,溴已新（必嗽平）等,也可雾化帮助袪痰.中成药止咳袪痰药也可选用.发生支气管痉挛,可用平喘药物如茶碱类,受体激动剂等.发热可用解热镇痛药.增强体质,防止感冒.改病善劳动卫生环境,防止空气污染,净化环境.

2017-01-04 15:05