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张大伟

张大伟 外科

对肝脏、胆道、胰腺、胃肠、血管疾病......【详情】

病情分析:
你好,根据你的描述,患者存在间歇性跛行的问题,这种症状的出现,主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上,因直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复,交替出现,形成了间歇性跛行。
指导意见:
针对间歇性跛行的治疗,早期应该以保守治疗为主,如果保守治疗3个月无效,自觉症状明显且持续性加重,影响正常生活和工作;或出现明显的神经根痛和明确的神经功能损害,尤其是严重的马尾神经损害;以及进行性加重的腰椎滑脱、侧弯伴随相应的临床症状出现,则需要进行手术治疗。

2018-06-17 19:59

李庆哲

李庆哲 神经外科

病情分析:
你好,从你说的情况来看。间歇性跛行主要见于脉管炎,腰椎管狭窄疾病。可服用血小板抑制剂,能改善血流,减慢肢体动脉阻塞硬化的进展。另外可以配合局部的热敷,按摩等。

2018-06-27 15:20

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