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高秋 内科

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病情分析：
腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症，可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折；其次是腹膜后脏器（肾、膀胱、十二指肠和胰腺等）破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等，死亡率可达35%～42%。
指导意见：
在处理腹腔脏器伤后，应进一步探查血肿。上腹部腹膜后血肿常是腹膜后十二指肠或胰腺损伤的特征，应做Kocher切口，向左翻起十二指肠及胰头，探查十二指肠第1、2段，切断Treitz韧带，进一步探查十二指肠第3、4段及全胰腺。对稳定型肾周围血肿不伴休克及大量血尿者，可予非手术治疗。必要时静脉肾盂造影明确诊断，仍不能确诊或出血不止，肾动脉造影不失为诊断肾动脉及肾损伤的精确方法，且可兼行栓塞治疗，控制出血。非手术治疗无效者应手术探查。

2018-06-24 16:58

李庆哲 神经外科

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病情分析：
腹膜后血肿缺乏特征性临床表现，且随出血程度，血肿范围有较大差异，腹痛为最常见症状，部分病人有腹胀和腰背痛。及时到正规的医院进行相关的治疗，在专业的医生的指导下进行相关的药物治疗还有科学的用药，积极配合治疗。
指导意见：
腹膜后血肿的治疗遵循腹部损伤的总原则，但对各种类型和部位血肿的处理，应有所不同。

2018-06-25 10:43