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王建英 妇产科

宫颈疾病的诊断治疗，妇产科常见病多......【详情】

病情分析：
您好，妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中、晚期特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为特征，主要危害胎儿，使围生儿发病率和死亡率增高。该病对妊娠最大的危害是发生难以预测的胎儿突然死亡，该风险与病情程度相关。本病具有复发性，本次分娩后可迅速消失，再次妊娠或口服雌激素避孕药时常会复发。ICP发病率0.8%～12.0%，有明显地域和种族差异，国内上海和四川省发病率较高。
指导意见：
治疗目的是缓解瘙痒症状，恢复肝功能，降低血胆酸水平，重点是胎儿宫内状况的监护，及时发现胎儿缺氧并采取相应措施。适当卧床休息，取左侧卧位，以增加胎盘血流量，给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂，既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血胆酸、胆红素。

2018-07-11 08:05

李庆哲 神经外科

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病情分析：
孕期胆汁淤积症只在孕期发生，并在妊娠终止后消退的病症。在出现黄疸前，即有瘙痒，且黄疸多为轻或中度，远较瘙痒为轻。妊娠中、晚期先出现全身瘙痒，夜间更为严重，无特异性皮疹。
指导意见：
注意患者胆酸浓度变化，一旦异常升高变化，及时迅速的配合医师终止妊娠，防止胎死宫内。

2018-07-12 19:03