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病情分析:
主要成分:心痛定性状:片剂,胶囊剂,喷雾剂。功能主治:硝苯地平是钙拮抗剂中的一种,其扩张冠状动脉和周围动脉作用最强,抑制血管痉挛效果显著,是变异型心绞痛的首选药物,临床适用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。适用于各种类型的高血压,对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷,对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效,宜于长期服用。另外,也适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛病人,其疗效优于β受体阻滞剂。药物相互作用:与其它降血压药合用可加强降血压效果。与B-受体阻滞剂同时使用可能出现严重的低血压。与地高辛同时使用时可导致地高辛清除率降低。与奎尼丁同时服用时,奎尼丁浓度下降。西咪替丁或雷尼替丁可使本药的浓度轻度增加。禁忌:低血压、对二氢吡淀类药物过敏患者。心血管性休克,心肌梗塞急性期(8日之内)。心痛定的不良反应:心痛定是治疗高血压、心绞痛、心肌梗死的常用药之一,随着其用途的不断拓展,不良反应也时有所闻。据报道,近10年来心痛定毒副反应的总发生率可达15%~50%,中断治疗后的发生率可达5%,特别是还有仅口服10mg即引起严重低血压而致死者。前年国外报道,1位79岁的妇女服心痛定的首次剂量1小时后,便发生心源性休克,并于10小时后死亡。1995年国外学者临床试验分析,服短效心痛定导致死亡的危险性随剂量增大而明显增高(表现出极强的剂量依赖性),日服30~50mg者,死亡率危险比例(RR)为1.06,日服60mg者RR为1.88,日服80mg者RR为2.83。另一项对照研究结果,与利尿剂或β阻滞剂治疗比较,服心痛定等钙阻滞剂者发生心肌梗死危险性较高,而且剂量越大,发生心肌梗死的危险性越大。国内有人报道心痛定常见不良反应发生率:面部潮红12%,眩晕3%,头痛6%,恶心4%,心动过速15%,另有头痛、头晕、步态不稳各10%,乏力5%~10%的报道。据统计,约2%~5%患者发生肌阵挛和震颤,个别患者发生严重的帕金森氏病;使心绞痛加重者11%,曾有10位患者服药20~30分钟后心绞痛加重。157位急性心肌梗死患者连续用心痛定治疗6周后,发现部分病人心肌梗死范围扩大。10位顽固性心绞痛患者口服心痛定每次剂量≥80mg时,导致了症状性低血压、心绞痛和可逆性心肌缺血。心痛定还引起冠状动脉缺血,加重心力衰竭,诱发肺水肿。1位患者舌下含化心痛定产生过敏性休克,3人发生血压短暂升高,1人发生室性早搏。此外,偶可引起上消化道出血,肝功能损害,诱发或使糖尿病恶化,9人服药1天后夜尿明显增多,19位老年患者产生急性尿潴留。当用于重度高血压或高血压急症时,约25%的患者有心率加快和踝部水肿。长期服用心痛定可致阳痿,个别男性患乳房肥大症。有一62岁的Ⅲ期高血压女患者,服用心痛定4年后出现齿龈红肿、胀痛,咀嚼困难,停药后消失。5位艾森曼格氏综合征患者,服用心痛定后出现不同程度的紫绀加重。两位患者口服心痛定治疗哮喘时引起早产。动物实验证实心痛定有致畸性,小剂量对胚胎有毒性,因此孕妇忌用。其他还有撤药综合征:长程治疗后停用或减量会导致心绞痛复发、发作加重与加频,以及出现血液动力学紊乱等。近年还有心痛定缓释片致耳鸣的报道。高血压西药降压是人们无奈的选择,是没有办法的降压方法,因为有的药物副作用很大,患者身患其他疾病,有的脏器已经存在问题,有的时候血压很高,选择降压药物可能是一种以损害其他内脏器官为代价的降压方法,甚至是一种破坏性的治疗方案,选择用药一定值得我们注意。六味黄酮茶,是国家发明专利降血压的食品茶,全部选用的是由国家规定的药食同源的中草药,没有任何副作用,建议试用为好,因为引发高血压的因素很多,每个患者的个体差异性也很大,并不是所有的药物对每个患者都会有作用。如果试用后有很好的降压作用,那喝一生的茶总比吃一辈子的药好,如果没有作用,再选择西药也不会有什么损失,这也是给自己一个避免用药副作用的机会。

2009-03-31 17:22

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病情分析:
本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。并可抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量。另一方面能舒张外周阻力血管,降低外周阻力,使收缩压和舒张压降低,减轻心脏后负荷。本品可延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。毒理学(致癌、致突变及生殖毒性)无致癌作用。无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流产(胎鼠药物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3~2倍于人类最大剂量,可导致小胎盘和绒毛发育不全;给大鼠3倍于人类最大剂量,可引起妊娠延长。药代动力学:NF口服后经胃肠道吸收迅速而完全,由于肝首过效应造成NF的生物利用度低,本缓释片血浓峰时在1.6~4小时之间,血药浓度时间曲线平缓长久,每服用一次能维持最低有效血药浓度(10ng/ml)以上时间达12小时。NF组织分布广泛,药物在肝、血清、肾及肺中浓度较高,而在脑、骨骼肌中浓度较低。NF在人体内血浆蛋白结合率高过92%~98%,但其主要代谢物的蛋白结合率较低,为54%。NF在体内经肝微粒体酶系统(括细胞色素P450单氧化酶)作用,氧化成三种无药理活性的代谢物,70%~80%药物以水溶性代谢物从尿中排出,24小时后90%的药物消除,主要以非原型的代谢产物从尿中排泄,原型药物仅0.1%经尿排泄,体内无蓄积作用。用法用量:口服:一次10~20mg,一日2次。极量,一次40mg,一日0.12g。不良反应:1.肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。2.循环系统:偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。3.过敏症:偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。4.消化系统:偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。5.口腔:可能出现牙龈肥厚。6.代谢异常:偶尔出现高血糖症状

2009-03-31 17:19

192******c9

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病情分析:
当然不能多吃,平时要注意饮食合理和心情舒畅.

2009-03-31 17:25

d6b******09

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病情分析:
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2011-05-22 22:24

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