问答详情
问答详情
病情描述(女) 受精卵桌床后胚胎在子宫内膜(蜕膜)内发育的早期或头3个月阶段称为早孕,此阶段内用人工的方法终止妊娠,就叫作抗早孕。 药物抗早孕常用的方法①中药制剂。天花粉结晶和芫花萜,这两种药物抗早孕效果良好,但因可能发生过敏反应及其他不良反应,必须住院用药,在医务人员监护下进行药物流产。②70年代以来探索使用的丙酸睾丸酮。18-甲基三烯炔诺酮,双炔失碳酯、炔诺酮等药物,皆有不同程度的扰孕激素和抗雌激素作用,干扰胚胎发育的基础,使用后配合前列腺素进行药物流产有较好效果。③80年代中期以来应用米非司酮。对抗孕激素的效果最强,使用后再加前列腺素,按先后顺序用药,流产效果优于其他方法,完全流产率达95%.使用简便,副反应小，是目前应用最广泛的药物流产方法。米非司酮服药方法 米非司酮首次服50毫克,后每日2次每次25毫克,服4次,总量l50毫克,最好在第3日晨安排再服最后1片。在服最后1片米非司酮后1小时后服米索前列醇0.6毫克，留院观察6小时。观察期间如果子宫收缩不强。可在3小时后加服米索前列醇0.4-0.6毫克.药物抗早孕的不足之处 有人害怕人工流产手术,认为吃几片药就可以流产十分方便,纷纷要求药物流产,实际上是对药物流产的错误理解。药物流产并不是人人都可以使用的,患心、肝、肾疾病及糖尿病的人不能用米非司酮；患青光眼、过敏性哮喘、癫痫的人不能用米索。因此,用药物抗早孕必须经过医生检查后才能确定能否用药,另外药物流产还有不足之处:①药物流产最大的缺点是出血时间长,一般需半个多月。②大约5%的人服药后流产不完全或不成功,仍旧需做刮宫手术。③极少数人在缓慢的流产过程中发生突然大出血,必须紧急刮宫及输血抢救。④少数人对药物发生严重反应如心脏病或过敏反应。⑤药物流产可能打乱月经周期。 对药物流产要有正确认识,药物流产与手术流产各有优缺点，应听从医生的建议。药物抗早孕的注意事项1、服用流产药物的前后应空腹1小时，用温水冲服药片，不能同时服用消炎痛、退热镇静剂、抗生素类药以降低流产药效果。②先服米非司酮的2天期间,**出血中如有组织物排出，应送到医院检查,如正值酷暑,可用白酒浸泡送去,虽有组织排出，不一定是完全流产,第3天早仍应到医院去服米索前列醇.以减少以后的出血。③留院观察期间未见孕囊排出，6小时后可回家,大小便在便盆内,观察排出的组织,如仍未排出孕囊,第8天应到医院检查，并作B超及血hCG测定,以确定是否需要刮宫，如未刮宫,在第l5天再到医院检查;如出血量多于月经量或发生腹痛应随时到医院急诊诊治。④留院其间已排出孕囊的,也不一定是完全流产,第l5天应到医院检查。 ⑤出血时间长者应可用抗生素类药物,以防感染。⑥流产当月禁房事。⑦及时请医生帮助落实合适自己的避孕措施,以防意外妊娠。⑧事后注意营养的补充及生活起居的规律化,增加高蛋白饮食,如鸡蛋、牛奶、鸡、鱼类,并要吃蔬菜水果类;保持外阴部清洁卫生、忌用冷水洗头洗澡,因流产后与产后相似,抵抗力 下降容易受冷而造成关节肌肉酸痛病。
d531d4@9939.com5个回答2009-04-06 20:21
病情描述：
多数妇女在怀孕早期会出现恶心、呕吐、食欲不振、头晕、乏力及嗜睡等现象，这种现象被称为早孕反应。少数妇女服用避孕药后也会出现上述现象，故称为类早孕反应。这是由于避孕药中的雌激素刺激胃粘膜所致，其中以长效避孕药和53号探亲避孕药的发生率较高。类早孕反应往往发生在服药初期，一般坚持服药2-3个月后，上述这些反应会逐渐减轻或自然消失。空腹时服药出现的类早孕反应较为明显，饭后服药可减少雌激素对胃粘膜的刺激，因而能减轻症状，故避孕药最好放在饭后服。短效避孕药多在服药后4-5小时出现反应，长效避孕药多在服用后8-12小时出现反应，如把短效避孕药放在晚饭后或临睡前服用，长效避孕药放在中饭后服用，这样待药物出现反应时，服药者已经入睡，因而可减轻药物反应。轻度的类早孕反应一般不需要处理，反应重的可服用维生素B6及氢溴酸山莨菪碱（654-2）各10毫克，每天1-3次，以缓解雌激素对胃肠道刺激，减轻反应。有头晕、嗜睡者也可服用浓茶。服长效避孕药出现上述反应时，可服副反应抑制片，每次1次，每天1-2次，服1-2天，以抑制其反应症状
2009-04-06 20:25
病情分析：
人工流产是对采用避孕方法失败的一种补救措施，有时妇女因患有全身疾病不宜继续妊娠时，也需采取人工流产，目前国内外最普遍采用的终止早孕（从末次月经第一天算起停经１０周）的方法是负压吸宫术，就是用负压将子宫内的妊娠产物吸出以使妊娠终止。负压吸宫术是我国医务工作者于１９５８年发明并广泛用于国内外临床的。这种方法操作简便，手术时间短，流产效果好，所需的负压吸引器价格不高，适于在农村基层推广。在边远山区人们还可以采用土法或用大注射器产生负压，完成手术操作，多少年来一直为广大医务工作者和妇女们所接受，根据我国近年对负压吸宫手术近远期安全性的调查研究证明这种手术是安全有效的。但负压吸宫手术也还仍有一些不尽人意之处，比较常见的问题是妇女在手术过程中会感到疼痛。引起疼痛的原因可能多方面的，牵拉宫颈时由于子宫位置的变动可使人感到不适，吸管进入宫颈口或以扩张器扩张宫口时均可产生较明显的下肤胀痛不适。以负压吸引宫内妊娠物时子宫收缩也使妇女感到疼痛，如同时并发有心律紊乱血压下降、出汗、面部苍白、呕吐、头晕、胸闷等症状，称为人流综合症，其发生率约为１０％。其他负压吸宫并发症还可以有术时子宫出血、子宫穿孔、宫颈裂伤等，这些合并症的发生率非常低，但会给妇女的健康造成损害。由于使用负压，还容易使蜕膜组织随血液逆流入腹腔，造成术后的子宫内膜异位症。近年负压吸宫术后由于子宫过度屈曲或宫腔粘连造成的宫腔积血也引起了人们的注意。由于上述种种问题的发生，广大妇女和医务人员均盼望能够采用药物进行流产。经多年努力，目前已有一些药物逐步投入临床试验。米菲司酮，又叫ＲＵ４８６，是由法国首先合成并试用于临床的，这种药物的化学结构与维持正常妊娠所必需的孕激素十分相似，但其与孕酮受体相结合的作用却是孕酮的５倍，这种药物经口服即可吸收，而且只需一次服用２００－６００ｍｇ，或每次２５ｍｇ，一日２次共３日，即可有作用。米菲司酮进入人体后“以假乱真”很快与孕酮受体结合，从而使孕酮因不能与使之发挥作用的受体结合而丧失其生物学效应，胚胎突然失去孕激素的支持发生退变，最终流产。单独使用米菲司酮的完全流产率仅为６０％，服药后的副反应主要为恶心、呕吐等，由于单独使用米菲司酮的完全流产率较低，故目前多与前列腺素制剂合并使用。将前列腺素类药物用于临床已有近２０年的历史，但由于前列腺素制剂多不能口服吸收，故需采用宫腔内给药、肌肉注射及阴道给药等途径。目前我国研制并已投产的“卡孕栓”就是一种前列腺素阴道栓剂，其含量为１ｍｇ，前列腺素对于子宫有较强的收缩作用和软化宫颈的作用，给予前列腺素制剂后可使子宫收缩而导致流产。单独使用前列腺素栓剂，流产效果不理想（约为７０％），而且还可因前列腺素对胃肠平滑肌过度收缩作用导致呕吐和腹痛、腹泻。将米菲司酮与前列腺素合并用于终止停经一周内的早孕，可取得较满意的临床效果，使用的方法是于一次口服米菲司酮２００－６００ｍｇ后的２－３天，经阴道放入卡孕栓一枚或口服一种名为米索前列醇的药片４００ｕｇ，可使完全流产率提高到９０％，在完全流产中约有８０％的妇女在放置卡孕栓后６小时内排出胎囊。完全流产者流产过程中平均出血天数为１１天，这两种药物合并用于终止早孕的主要副反应是恶心呕吐、头痛头晕、腹痛和腹泻。大约３０－４０％的妇女在用药后会有这些副反应，但一般持续的时间不长，且多为轻――中等程度，一般不需特别治疗，流产后多可缓解。药物流产可以避免前述我们谈及的负压吸宫人工流产术的缺点。特别是对于产后仍哺乳的妊娠妇女，子宫过度屈曲、宫口过紧手术困难的妇女，无疑是一种很好的选择。应该注意的是药物终止早孕的过程明显较负压吸宫人流手术为长。在这个过程中，实际包括了几种病理情况的演变，可以从先兆流产发展为难免流产，进而成为完全流产，也可导致不全流产或过期流产。如不能准确地判断流产过程，及时给予处理，可因出血过多给妇女带来损害。因此目前药物流产的方法还远不能满足妇女们的愿望成为家庭使用的药物，而必须在医生的严密观察下使用。目前看这些药物终止早孕的另一个缺点是价格较高，这一方面是由于药物本身的成本比较贵，另外在监测流产效果的过程中可能还需采用更敏感的诊断妊娠的实验方法及Ｂ型超声波的检查。
2009-04-06 20:25
病情分析：
??许多做妻子的都知道“月经突然不来了”是怀孕的信号，其实在生活中还有一些小变化可以帮助你做出判断：??首先看排卵期性生活史和停经史。夫妻双方没有采取任何避孕措施，在排卵期前后有正常的性生活史，平时月经周期正常，突然出现5天以上的停经，就有可能怀孕了。??二是无故出现恶心呕吐。在停经之后出现恶心、呕吐，早晨加重，伴有头晕、四肢乏力、食欲不振、嗜睡等症状，一般为早孕反应。??三是口味的变化。停经后突然喜欢进食酸味或其他原来并不喜欢的食品，有厌油腻现象。??四是乳房的变化。在停经之后，出现乳房发胀的感觉，乳头有轻微疼痛，乳晕色泽加深，并出现褐色结节，常是怀孕的表现。??五是小便的变化。停经50－90天之内发生小便次数增多，没有尿痛、尿急、发热等表现，这是子宫增大而压迫了膀胱引起的症状，提示胎儿发育正常。??六是基础体温特殊。正常情况下，育龄女性的基础体温是月经自来潮到中期（下次月经前2周）低体温、之后高体温（比前段体温约升高0.4℃左右）的典型双向型体温，如果后段时间的体温一直处于高温，并超过21天月经仍不来潮，则属于早孕。这是衡量怀孕与否的重要标志。假若体温高低不平，而且悬殊较大，胎儿往往发生危险，多属于黄体功能障碍，必须及时治疗。
2009-04-06 20:30
病情分析：
月经周期正常的生育年龄健康妇女，一旦月经过期10天以上，应疑为妊娠。妊娠早期从受精卵的发育到胚胎种植，胎盘的形成分泌雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素从维持妊娠的顺利进行，这些内分泌的变化使母体产生一系列的反应。在停经6周左右，常会出现头晕、乏力、流涎、食欲不振，喜含酸物或厌恶油腻，恶心晨起呕吐等，称早孕反应，一般孕12周后自然消失。停经8周起乳房逐渐增大，使孕妇感觉乳房轻度胀痛和乳头疼痛。早孕增大的子宫在盆腔内压迫膀胱，可引起尿频，待12周以后，子宫体进入腹腔不再压迫膀胱时，尿频症状自然消失。可用妊娠试验作为早期妊娠的辅助诊断。
2009-04-06 20:25
病情分析：
什么是流产，流产都需要注意什么，流产都有哪些方式，什么是药物流产，药物流产有何后遗症，什么是人工流产，人工流产如何进行，什么是先兆流产，先兆流产需要注意什么，什么是自然流产，自然流产如何进行，习惯性流产都有哪些症状，人工流产可以做几次，流产是否安全，什么是小产，什么是稽留流产，久久健康网治疗流产的疾病频道http://jb.9939.com/dis/139731/数百名专家将为您进行最详尽的解答，为您找到最佳的治疗方案。祝您早日康复。
2011-05-23 18:46
