左旋甲状腺素片与甲状腺素纳片一_甲亢

全部答案因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析：
你好!上述两种药物的治疗作用是基本相同的,具体用药建议结合体征及表现,向医院医师咨询确定为宜

2009-07-07 18:35

病情分析：
朋友你好：很可能是一样的,具体要看药品说明书的化学成分是否一样了.一般都叫左旋甲状腺素片,也叫优甲乐.左甲状腺素钠片左甲状腺素钠片的其他常见名称有: 伏甲索优甲乐特洛新雷替斯【适应症】适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗,也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验.【副作用】剂量过度的表现有心绞痛,心律失常,心悸,腹泻,呕吐,震颤,兴奋,头痛,不安,失眠,多汗,潮红,体重减轻,骨骼肌痉挛等,通常在减少用量或停药数日后,上述表现消失.【注意事项】1.老年,有心血管疾病患者,有心肌缺血或糖尿病者慎重用药;2.有垂体功能减低或肾上腺皮质功能减退者,如需补充甲状腺制剂,在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素;【主要成分】左甲状腺素钠【药理毒理】甲状腺激素,本品为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠,在体内转变成三碘甲腺氨酸而活性增强,具有维持人体正常生长发育,促进代谢,增加产热和提高交感?錾舷傧低掣惺苄缘茸饔谩?/P【药代动力学】经用131I标记的左甲状腺素钠研究证明,血清T1/2为7天,组织中为0.4天,停药后仍可维持药效数周.口服后平均吸收50％.主要在肝中代谢,大部分由尿中排泄.【使用说明】口服成人：一般最初每日用25?50μg,最大量不超过100μg,可每隔2～4周增加25～50μg,直至维持正常代谢为止.一般维持剂量为50～200μg/日.老年或有心血管疾病患者：起始量以12.5～25μg为宜,可每3～4周增加一次剂量,每次增加12.5～25μg.药后应密切观察患者有否心率加快,心律不齐,血压改变并定期监测甲状腺激素水平,必要时暂缓加量或减少用量.【禁忌事项】患有非甲状腺功能低下性心衰,快速型心律失常和近期出现心肌梗塞者禁用,对本药过敏者禁用.【适用人群】在甲状腺替代治疗期间,必须严密监护,避免造成过低或过高的甲状腺功能,以免对胎儿及婴儿造成不良影响.新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病,剂量参考下表：建议使用剂量（每天）或遵医嘱：0～6个月25～50微克（8～10微克/千克体重）7～12个月50～70微克（6～8微克/千克体重）2～5周岁75～100微克（5～6微克/千克体重）6～12周岁100～150微克（4～5微克/千克体重）12岁以上150～200微克（2～3微克/千克体重）用药后2～4周增加一个剂量（12.5μg～25μg）,至临床表现及甲状腺激素水平完全正常.【药物作用】1.左甲状腺素钠会增加抗凝剂作用;2.左甲状腺素钠会升高血中苯妥英钠水平;3.抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠加快左甲状腺素钠代谢,可将甲状腺素从血浆蛋白中置换出来;4.本品与强心甙一起使用,须相应调整强心甙用量;5.左甲状腺素钠也会增加拟交感性药物的作用;6.左甲状腺素钠增加儿茶酚胺受体敏感性,因此会增强三环抗抑郁药的作用;7.消胆胺减少左甲状腺素钠吸收,同时用口服避孕药,需增加左甲状腺素钠用量.【药物过量】药物过量时会发生中度至重度的代谢率增加,建议停止药物治疗数天,并进行必要的检查.出现严重b-肾上腺能效应表现的病人,服用b－阻滞剂可以缓解症状.药物过量时服用甲状腺功能促进剂无效,因为此时甲状腺功能已经完全被抑制了.血液透析对严重病例(如服药自杀者)有益.

2009-07-07 18:34

9de******19

病情分析：
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2011-05-30 20:56