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花医师

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病情分析：
很可能是脂溢性皮炎,又称脂溢性湿疹,系发生于头面及胸背等皮脂溢出较多部位的一种慢性炎症性皮肤病.其病因和发病机制尚未清楚.目前研究发现在遗传性皮脂溢出体质基础上继发卵圆形马拉色菌,痤疮棒状杆菌等病原生物的感染可引起皮脂成分改变（主要是游离脂肪酸增多）及感染性变态反应,导致皮肤的炎症反应.精神,饮食,B族维生素缺乏,嗜酒等因素均可不同程度地影响本病的发生和发展.好发于皮脂溢出部位,以头,面,胸及背部等处多见.头皮损害主要有两种类型：①鳞屑型：常呈红斑或红色毛囊丘疹并有小片糠秕状脱屑,头发干燥,细软,稀疏或脱落;②结痂型：多见于肥胖者,头皮厚积片状,粘着油腻性黄色或棕色痂,痂下炎症明显,间有糜烂渗出,可累及多个皮脂溢出区.治疗 应保持生活规律,睡眠充足;限制多脂及多糖饮食,忌饮酒和辛辣刺激性食物,多吃水果,蔬菜;避免各种机械性刺激,少用碱性大的肥皂.1.外用药物治疗 原则为去脂,消炎,杀菌,止痒.常用药物为含糖皮质激素的混合制剂（如复方咪康唑霜,复方益康唑霜）,有少量渗出,糜烂部位可用氧化锌油或糊剂,头部皮损可用含酮康唑的香波洗头.2.内用药物治疗 可口服B族维生素和锌制剂;瘙痒剧烈时可用抗组胺药;四环素或红霉素口服对某些患者有效;泛发性皮损伴真菌感染时口服抗真菌药.

2009-08-02 21:56