全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

终医师

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病情分析：
你妈妈这是癌性腹水,控制起来较困难,而且不知道你妈妈腹水的颜色和脱落细胞学检查结果一般治疗上可以采取：1, 利尿药.如：双氢克脲噻,速尿等.2, 反复穿刺抽放积液或引流.3, 胸腔或腹腔注射化疗药.如：5-氟脲嘧啶(5-FU),丝裂毒素(MMC),顺铂(PDD),卡铂(CBP),足叶已甙(VP-16)等.4, 腔内注射生物制品.短小棒状杆菌(CP),白细胞介素-2(IL-2),干扰素5, 腔内注射胸,腹膜增厚剂.如：榄香烯,四环素,阿的平,滑石粉等.以上常规治疗手段有明显局限性及毒副作用：(1)利尿药物可使脚肿,腿肿消退,但对腹水,胸水及心包积液“死腔水”无明显作用.频繁的使用利尿药物可导致电解质紊乱,造成恶性循环,患者可出现乏力,腰酸,恶心及利尿无效等症状.2)频繁抽放积液 a.可导致积液产生速度更快,一般3天后积液可重聚,约50%的患者7-10天积液可增至抽液前的水平,97%的病例在1月内积液可重聚到以前水平.b.使患者体内丢失大量蛋白造成低蛋白血症,从而导致积液产生更快一般状况更差,消瘦,恶液质进一步加重.c.增加感染机会,可形成脓胸,气胸,支气管胸膜瘘.d.导致胸腹膜粘连从而形成"包裹性积液",患者出现咳嗽,气短,胸痛进一步加重,呼吸功能更差,使治疗更加困难.(3)腔内注射药物,可使患者出现恶心,呕吐,乏力,胸痛,腹痛,发烧,寒战,白细胞下降等.频繁的腔内注射可使胸膜增厚,出现胸廓塌陷,呼吸更加困难;心包膜增厚,可出现心慌,气短,心前区疼痛甚至心功能衰竭等;腹膜增厚粘连,可导致腹痛,肠梗阻甚至肠坏死等.

2009-08-03 08:39

寿医师

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病情分析：
贲门癌,肚子里有大量的腹腔积液,一般说明有了腹腔尤其是腹膜转移,从而引起的腹水,也称为癌性腹水,治疗比较麻烦.这种癌性腹水很多时候可以是血性的,为暗红色的腹水,也有谈黄色的.但也有的时候并不是癌性腹水,有时候是由于感染或者是低蛋白血症引起.这是因为这样的别人一般抵抗力免疫功能都比较差,所以容易引起腹膜炎.另外这样情况下,一般饮食都不正常,很容易引起营养不良,而引起低蛋白血症.1,癌性腹水,没有好办法,不妨在上面的治疗的基础上,使用化疗试一试.2,如果是感染引起,可以使用抗生素消炎杀菌.3,如果是低蛋白血症,可以加强营养,并且使用白蛋白,也可以使用血浆.4,有时候是是上面的几种情况混合存在,所以可以使用综合治疗的方法来控制.5,总的来讲,治疗效果不佳,家庭要做好准备.现在也有很多的生物免疫治疗,但效果没有得到明确的证实,花费也很高,不妨可以到一些研究所试一试,或许有奇迹发生.

2009-08-03 08:44

怀医师

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病情分析：
您好,你妈妈确诊是喷门癌,出现腹水可能是因为以下几个原因：1,喷门出现肿瘤,体积会增大,表面膜面积会增大,同时肿瘤组织水肿,而且肿瘤包膜较薄,细胞中的液体更容易渗透组织液中形成腹水.2,喷门癌可能转移至腹腔其他位置和脏器,如肝脏和腹膜,如转移到肝脏则可能影响到肝脏正常的蛋白合成和代谢,再说喷门癌本身就是个消耗性疾病,机体蛋白低,这样导致低蛋白血症,血浆的渗透压降低,水分从血液向组织渗透,造成水分在腹腔聚集引起腹水.如喷门癌转移到其他器官组织如淋巴管,或压迫静脉和淋巴管,则可能造成造成血液和淋巴回流受阻而导致腹水.你妈妈目前的病情很差,如果原发灶不解决的话,腹水很难得到控制,但是如果已经有转移,那也没有手术的价值,如果能动手术,那目前也只能对症处理了,加强营养,可以输些白蛋白血浆之类的药品,再用利尿药物,短时间可能可以使腹水好转,但是过不了多久,腹水还是会出现和加重,对于她的病情临床上尚没有很积极有效的方法,只能对症处理和延缓她的病情.

2009-08-03 08:39