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鲍医师

鲍医师

病情分析:
几天前朋友受了很大的刺激,突然眼睛看不见了,可能是应激性失明,爱心是最好的良药,多给予理解,多一份爱,多几分宽容,可能慢慢恢复正常的.必要时可以使用杞菊地黄丸等中成药治疗的.

2009-08-09 02:49

鄂医师

鄂医师

病情分析:
你好,怀疑是急性球后视神经炎或缺血性视神经病变.球后视神经炎一般分为急性和慢性两类,以后者较多见.由于视神经受侵犯的部位不同,球后视神经为可分许多不同类型:病变最常侵犯视盘黄斑束纤维,因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分,故又名轴性神经炎;当病变由神经鞘膜侵犯视神经的周围纤维束时,则称为神经神经周围基质炎,这仅为病理改变,临床上不易确诊;如果视神经纤维整个横断而受累时则无光感呈黑蒙,称横断性视神经炎.常为单眼发病,也可累及双眼,多呈急剧视力减退,甚至无光感.瞳孔中等散大,直接对光反应迟钝或消失.眼球运动时有牵引痛或眶深部痛.早期眼底正常,晚期,可有视盘颞侧程度不等的色淡.视野有中心,旁中心及哑铃状暗点,亦可见周边视野缩小.应强调检查中心视野而不是周边视野,同时应强调用红色,尽可能用小视标检查.当锻炼或热浴时出现一时性视力模糊,而在较冷温度下或喝呤饮时视力又可增进性,这种现象称Unthoff征.多见于多发性硬化及Leber病引起视神经炎中,其他视神经炎中亦可见该征.推测该征与体温增高可直接干扰轴索的传导和释放化学物质有关.后段缺血性视神经病变指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病.诊断可根据:①视力突然下降并有视野缺损;②无头痛,眼痛;③眼底正常或视盘鼻侧略淡,边界清;④年龄大于40岁,常有高血压,低血压,动脉硬化或血液成分的改变;小于40岁多有Raynaud现象,或有外伤或惊恐史等.建议去医院做视觉诱发电位检查,视野检查等详细检查,以及时治疗.

2009-08-09 02:50

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