全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

刁医师

向他咨询

病情分析：
直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿.脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘.绝大部分直肠肛管周围脓肿有肛腺感染引起.其主要的临床表现有：肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外扩散而成.常位于肛门后方或侧方皮下部,一般不大.主要症状为肛周持续性跳动性疼痛,行动不便,坐卧不安,全身感染性症状不明显.病变处明显红肿,有硬结和压痛,脓肿形成可有波动感,穿刺时抽出脓液.治疗主要有俩种方法：1,非手术治疗 抗生素治疗,温水坐浴,局部理疗,口服缓泻剂或石蜡油以减轻排便时疼痛. 2,手术治疗 脓肿切开引流是治疗直肠肛管周围脓肿的主要方法,一旦诊断明确,即应切开引流.手术方式因脓肿的部位不同而异.

2009-09-15 11:01

林医师

向他咨询

病情分析：
你好,肛周脓肿是肛管,直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿.其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘.是常见的肛管直肠疾病,也是肛管,直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期.常见的致病菌有大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染.在治疗上,少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式.1.单纯性脓肿的治疗,可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔.必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流.2.脓腔与肛瘘相通的脓肿,可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅.如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法.以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘.但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术.二期手术优点是效果准确,治愈率高.

2009-09-15 11:07

暨医师

向他咨询

病情分析：
1.肛周脓肿还可以细分,如以肛提肌为界可分为肛提肌下部脓肿和上部脓肿：前者包括肛门周围脓肿,坐骨直肠间隙脓肿;后者包括盆骨直肠间隙脓肿,直肠后间隙脓肿,高位肌间脓肿.不同部位的脓肿可能有不同的表现： 1）肛门周围脓肿：主要症状是肛周持续性跳动性疼痛,行动不便,坐卧不安,全身感染性症状不明显.病变处明显红肿,有硬结和压痛,脓肿形成可有波动感. 2）坐骨肛管间隙脓肿：主要表现是患侧出现持续性胀痛,逐渐加重,继而持续性跳痛,坐立不安,排便或行走时疼痛加剧,可有排尿困难和里急后重;全身症状明显,如头痛,乏力,发热,食欲不振,恶心,寒战等. 3）盆骨直肠间隙脓肿：全身症状重而局部症状不明显.早起全身中毒症状,如发热,寒战,全身疲倦不适等;局部表现为直肠坠涨感,便意不尽,排便时尤感不适,常伴排尿困难. 4）其它：由于位置较深,局部症状大多不明显,主要表现为会阴,直肠部坠涨感,排便时疼痛加重;患者有时有不同程度的全身感染症状.

2009-09-15 11:14

勾医师

向他咨询

病情分析：
1.肛周脓肿还可以细分,如以肛提肌为界可分为肛提肌下部脓肿和上部脓肿：前者包括肛门周围脓肿,坐骨直肠间隙脓肿;后者包括盆骨直肠间隙脓肿,直肠后间隙脓肿,高位肌间脓肿.不同部位的脓肿可能有不同的表现： 1）肛门周围脓肿：主要症状是肛周持续性跳动性疼痛,行动不便,坐卧不安,全身感染性症状不明显.病变处明显红肿,有硬结和压痛,脓肿形成可有波动感. 2）坐骨肛管间隙脓肿：主要表现是患侧出现持续性胀痛,逐渐加重,继而持续性跳痛,坐立不安,排便或行走时疼痛加剧,可有排尿困难和里急后重;全身症状明显,如头痛,乏力,发热,食欲不振,恶心,寒战等. 3）盆骨直肠间隙脓肿：全身症状重而局部症状不明显.早起全身中毒症状,如发热,寒战,全身疲倦不适等;局部表现为直肠坠涨感,便意不尽,排便时尤感不适,常伴排尿困难. 4）其它：由于位置较深,局部症状大多不明显,主要表现为会阴,直肠部坠涨感,排便时疼痛加重;患者有时有不同程度的全身感染症状.

2009-09-15 11:14