全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

郜医师

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病情分析：
我们可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染为轻度黄染;躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,应该及时到医院检查和治疗.　　新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的,但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗.常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸,感染性黄疸,阻塞性黄疸,母乳性黄疸等,有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡,嗜睡,吮奶无力,肌张力减低,呕吐,不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复.　　病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡.因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体,风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等.家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治.　　让孩子的黄疸病情减轻,我们要提醒家长的是：在早期时我们要尽早给新生儿喂养,让胎便尽早的排出,因为胎便里含有很多胆黄素,因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多.怎样看胎便是否排干净呢?主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了.另外一点就是要给新生儿充足的水分,判断新生儿液体射入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄.我们应当保证新生儿的液体射入,一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了,这样就能减少其黄疸的程度.

2009-08-30 13:56

蓟医师

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病情分析：
新生儿黄疸有生理性和病理性之分.生理性的黄疸有以下特点：新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1～2周内消退.生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl）早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）.生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2～3日后消退,至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色尿中无胆红素.病理性黄疸则表现为：(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸; (2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心,足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升; (3)黄疸持久,出生2―3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深; (4)伴有贫血或大便颜色变淡者; (5)有体温不正常,食欲不佳,呕吐等表现者.

2009-08-30 13:57

窦医师

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病情分析：
你好,新生儿黄疸是由于胆红素在体内积聚而引起的.有生理性和病理性之分,生理性黄疸大概有百分之五十到六十的足月儿和百分之八十的早产儿在出生后两到三天出现黄疸,四到五天达到高峰,一般情况良好,不会影响小孩的食欲以及精神状态,一般不需治疗,足月儿在两周内消退,早产儿可以延迟到三周到四周消退.病理性黄疸常有这些特点,一是黄疸在出生后二十四小时内出现,黄疸持续时间很长,大于上述生理性黄疸的正常消退时间,或是黄疸退而复现,引起病理性黄疸的原因有很多,比如新生儿肝炎,新生儿败血症,新生儿溶血病,先天性胆道闭锁,母乳性黄疸,遗传性疾病等等,但是最长见的原因就是新生儿溶血性疾病,而且有部分病理性黄疸可以导致中枢神经系统受损,而产生胆红素脑病,而造成患儿死亡或是留下神经系统的后遗症.所以要积极及时的查找病因,积极治疗,以避免造成严重的后遗症.最常用的治疗方法就是光照治疗,配合药物治疗,如果严重还有进行换血疗法.

2009-08-30 14:21