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危医师

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病情分析：
你好,你所叙述的情况暂时没发现什么异常情况,但是目前诊断垂体瘤的办法主要根据临床表现,内分泌检查,影像学检查三个方面.垂体瘤病人的早期症状往往轻微,容易漏诊或误诊.如老年无功能性垂体瘤导致的垂体功能低下,视力下降.儿童及青春期垂体腺瘤出现视力下降或生长发育迟缓.男性泌乳素腺瘤所致阳痿.女性泌乳素腺瘤所致月经紊等.这不仅需要神经外科,内分泌科医生重视,而且需要相关科室如眼科,妇产科等的重视,应加强各科对相关疾病与垂体腺瘤的鉴别诊断.其中MRI检查及内分泌激素测定是提高垂体瘤早期诊断的重要手段.由于内分泌激素受内在外在因素的影响,存在节律变化,故对于血GH水平增高的病人,应做葡萄糖GH抑制试验;对于皮质醇增高者,应做地塞米松抑制试验,以协助明确诊断.影响泌乳素增高的因素很多,但泌乳素愈高就愈支持垂体瘤的诊断.MRI检查肿瘤小于1cm为微腺瘤,肿瘤大于1cm而小于3cm为大腺瘤,大于3cm为巨大腺瘤.临床症状加上内分泌及影像学检查典型者,诊断垂体瘤并不难,如闭经,泌乳,泌乳素明显增高,MRI检查肿瘤直径为2厘米,诊断为垂体泌乳素大腺瘤,患者有肢端肥大,糖尿病,血清生长激素增高,核磁共振示垂体增大,诊断生长激素腺瘤明确.如视力障碍,视野双颞侧偏盲,有肾上腺,性腺,甲状腺激素水平的低下,又无泌乳素,生长激素的异常增高,核磁共振示肿瘤为4cm,诊断为垂体无功能巨大腺瘤.希望通过以上介绍可以帮助你解疑答惑,祝健康快乐.

2009-09-03 23:28