全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析：
现在大家知道我们国家13亿人口，13亿人口在92年的时候我们国家曾经做过一次乙肝的流行医学调查，当时调查的结果乙肝表面抗原的阳性率在我们国家是9.75%，所以我们现在所说的澳抗阳性人群应该在1亿2千万到1亿3千万之间，这个数据是这样得来的。大家知道八十年代开始乙型肝炎疫苗在我们国家广泛接种，接种以后06年我们国家又进行了乙肝的血清流行病学调查，我们9.75%的澳抗阳性率可能会降低，所以现在大家所说的澳抗阳性和乙肝混为一谈是不科学的说法。我们现在1亿2千万到1亿3千万的病人仅仅是澳抗阳性，我国现在慢性乙型肝炎的患者是2千万到3千万，所以从这两个数据就可以看出，一个是1亿2千万到1亿3千万，一个是2千到3千万，就是说一部分人可能是阳性但是可能终身都不发病。所以我们现在把乙型肝炎阳性的病人分为两种：一个是乙肝病毒的感染者，另外一部分是乙肝患者。 两者之间怎么鉴别呢？ 　现在针对乙肝病毒感染者，我们现在提出的建议是每6个月要进行定期的体检，这个定期的体检包括什么呢？包括我们所说的肝功能，这个里面包括转氨酶、包括胆红素、白蛋白，不是单纯的转氨酶，这个就是肝脏功能检查。第二个，我们还非常重视的一个指标，就是肝脏影像学检查，就是我们普通老百姓所说的做一个彩超、做一个B超。肝脏影像学检查了解肝脏的形态结构，就是说肝脏虽然转氨酶检查是正常的，但是肝炎病情可以隐匿进展。还有，乙肝病人病毒复制的情况也是必须要做的，这个复制我觉得主要分为两大部分，乙肝病毒的指标，第一个，大家现在都非常重视的HBV―DNA，就是乙肝病毒的定量，这个是我们非常重视的指征。还有乙肝五项，这个对乙肝病人也是非常重要的。所以我们判断这个人是乙肝病毒感染者还是慢性乙肝，我们需要动态观察他的这四大部分的检查内容一段时间以后最后才能确定，如果还有一部分检查不出来的话，还有最后的一个检查就是肝脏活体组织穿刺检查。

2009-11-20 16:23

adc******1e

病情分析：
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2011-05-21 15:41