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任惠锋 心血管内科

擅长冠心病、高血压、心律失常。......【详情】

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病情分析：
你好，误区1：不该保胆硬要保：“胆囊切除后，胆量就变小”，这种说法完全无科学依据。另外，人们还有个误区，以为胆就是生产胆汁的，其实胆汁主要由肝脏产生，胆囊就是一个贮存胆汁的“仓库”。切除了病变的胆囊，胆汁可直接排入肠道参与消化功能，对病人的消化和吸收功能并无大影响。胆囊切除术已经开展了近百年，腹腔镜下胆囊切除技术也已经非常成熟。因此，胆囊如果生了病，需要做胆囊切除术，无须太多顾虑。如果硬保住胆囊，结石不但容易复发，还可能引起胰腺炎、胆囊炎、肝功能损害，少数人还可能胆囊癌变。目前流行的保胆手术是通过各种手段取出结石或息肉而保留胆囊。但这种手术一定要选择好手术指征，当不能排除恶性疾病时，一定不能选择保胆。另外，保留胆囊的息肉摘除手术无法解决胆囊息肉和结石本身所合并的胆囊壁黏膜的炎症，用这个方法治疗胆囊息肉和胆囊结石，容易复发，且有恶变的风险。误区2：可以保胆偏不保：只要结石和息肉不是位于胆囊颈部，通常对消化影响不大。胆囊内的小息肉和没症状、位置固定的小结石，都可以继续观察，无须吃药也无须手术。患者定期做B超检查，了解息肉和结石的变化就行了。一旦发现有变化，再处理也不迟。盲目切除功能“正常”的胆囊，可能会导致胆汁的肠肝循环和脂代谢发生变化，导致消化不良，而且胆囊还承担了一定的免疫功能。

2015-07-09 15:14

刘生根 儿科

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病情分析：
胆囊息肉是一种多发病 ,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊 息肉两种 ,得了此病 ,一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉来说 ,如果息肉较小 ,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。 但假如确诊为多发性胆囊息肉 ,或体积较大的息肉 ,一般应考虑手术切除胆囊。否则 ,假如息肉恶变 ,成为胆囊癌 ,其预后极差 ,多数病人在发病数月内死亡。对于息肉较小 ,又不愿意手术者 ,应当严密随访 ,定期复查B超 ,如发生变化应尽早手术 ,现在胆囊切除可以做腹腔镜手术 ,创伤小恢复快 ,术后第二天即可下床活动。

2015-07-09 15:21