病情描述(男,38岁) 脓性指头炎与哪些疾病相鉴别?
eorjd2个回答2016-01-11 09:38
病情分析:
1、指关节结核:多发生于手指中节,初起皮色不红,皮温不高,无疼痛,中期局部肿胀坚硬,病程缓慢,历经数月或数年才见稀薄脓液溃出。实验室细菌培养有嗜酸性杆菌生长。X线摄片可见典型干酪样坏死。
指导意见:
2、指端感染及皮下脓肿:指端红肿,皮下白色脓点,疼痛轻微,无跳痛,红肿及压痛局限在外伤周围,无全身症状及实验室阳性体证。
2016-01-11 10:06
病情分析:
如出现指端剧烈疼痛,肿胀明显,触诊指腹张力增高,即应行切开引流,解除指腹腔隙内高压,减轻疼痛,防止骨质破坏及骨髓炎形成。
指导意见:
手术可选择指根部神经阻滞麻醉,于患指正侧方作纵形切口,近端距手指远侧指横纹0.5锄以上,避免损伤腱鞘,导致感染向近端扩散,切口宜深,切断指端纤维隔,以利引流,术中应避免损伤指神经及血管。消除脓液,置橡皮条引流。术后抗感染治疗。
2016-01-11 10:16