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沈新华 肾内科

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病情分析：
　患了尿毒症肌酐高时，人体代谢物质会有改变，能使寄居在胃肠道细菌产生一种尿素酶，这种酶能使尿液分解成氨。氨对胃肠道有强烈的刺激性，可形成 尿毒症肌酐高性溃疡 ，并引发恶心、呕吐、胃口不好、溃疡出血、甚至产生顽固性呃逆等，并伴有口臭、呼气有氨气味。腹泻也是尿毒症肌酐高较严重的表现。
指导意见：
　除此之外，除了尿素氮这种毒素，与尿毒症肌酐高相关的毒素还有不少，如胍类、酚类、芳香酸、肌肝、尿酸、脂肪酸等。这些物质的积聚也都会引发胃肠道表现，抑制细胞膜的通透性及离子转运，还能失衡红细胞致使贫血。这些毒素大部分在肾脏降解，但当肾脏病变进入末期时，肾脏的消除率会明显降低，所以这些毒性物质在血液中的浓度就随之而升高并引发呕吐、腹泻等症状。

2016-01-24 12:04