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沈新华 肾内科

向他咨询

病情分析：
属于透析不充分。
指导意见：
增加透析时间次数或者改变透析模式，如血液滤过。

2016-02-02 14:20

顾******��

病情分析：
你好，病人透析已经半年了，肌酐没有下降，这是正常现象，如果肌酐下降了，就可以脱离透析了，对于急性肾衰竭是这样的。但是对于慢性肾衰竭，尿毒症病人，单次4小时的透析，血肌酐可以下降50-60%，但是次日就可能回升到这个水平。
指导意见：
透析患者我们检测透析前后的肌酐水平，主要是了解透析效率。对于透析病人，我们主要看营养状态、电解质和酸碱平衡，钙磷代谢等指标，还要看血压、体重的变化。如血红蛋白、白蛋白、钾、钠、钙、磷、CO2，甲状旁腺素 PTH 。从给出的化验看，尿酸、血钾、钠、氯、磷偏高，CO2和钙低于正常。建议：低盐、低嘌呤、低磷饮食，口服碳酸氢钠。

2016-02-02 14:26