全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

张笑颜 内分泌科

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病情分析：
你好，根据你的描述，你的血糖控制的并不是太好。正常情况下，我们要求患者的空腹血糖最好控制在7以内。
指导意见：
你可以监测全天七次血糖看看，即空腹，三餐前，三餐后，根据时间段来调整药物。

2016-02-18 11:26

杨冬

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病情分析：
您好。降血糖的药物主要有5类。1.促胰岛素分泌剂,包括磺脲类以及非磺脲类。主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用。磺脲类代表药物格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、格列美脲等。格列本脲 amp;gt;格列吡嗪 amp;gt;格列喹酮 amp;gt;格列奇特。非磺脲类适用于餐后血糖的控制，如双胍类，由于它对胃肠道的反应大，应于进餐中或餐后服用。肾功能损害患者禁用。2.α-糖苷酶抑制剂,其常用药物有：糖-100、阿卡波糖、伏格列波糖。3.胰岛素增敏剂其常用药物有罗格列酮、吡格列酮。以上是常用的降糖药物，副作用均有。二甲双胍的确又导致皮疹的可能性。
指导意见：
您好，您餐前血糖已经很高，餐后血糖应该更高，您吃药时有没有定期监测血糖啊。如果不监测血糖，不把血糖控制达标，那您吃药有什么意义啊，根本不能有效降低心脑血管病和严重并发症的发生率。所以我建议您，1.必须监测血糖，空腹加三餐后2小时。2.力求血糖控制达到目标值，就是餐前控制在8以下，餐后在9左右，如果不达标那您吃药没有任何意义。3.您空腹血糖很高，餐后肯定不低，据我临床经验，单纯降糖药可能无法控制，即使控制了那口服药物的剂量也大，种类也多，花钱也很多啦。4.建议到内分泌科就诊，改用胰岛素就用胰岛素治疗，那您还有机会恢复到口服降糖药控制的人群里，如果晚了 也就是把您的器官，胰腺累坏了 ，可能就需要长久胰岛素了。5.生活方式、饮食必须控制好。强烈恳请您到二级以上医院内分泌科就诊，医生会给你选择最佳治疗方案的。

2016-02-18 11:34