病情描述(女,76岁) 李红,空腹血糖11,用的格列和二甲双胍 想要得到的帮助:有什么更好的药?
ymvwk2个回答2016-02-18 11:17
病情分析:
你好,根据你的描述,你的血糖控制的并不是太好。正常情况下,我们要求患者的空腹血糖最好控制在7以内。
指导意见:
你可以监测全天七次血糖看看,即空腹,三餐前,三餐后,根据时间段来调整药物。
2016-02-18 11:26
病情分析:
您好。降血糖的药物主要有5类。1.促胰岛素分泌剂,包括磺脲类以及非磺脲类。主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用。磺脲类代表药物格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、格列美脲等。格列本脲 amp;gt;格列吡嗪 amp;gt;格列喹酮 amp;gt;格列奇特。非磺脲类适用于餐后血糖的控制,如双胍类,由于它对胃肠道的反应大,应于进餐中或餐后服用。肾功能损害患者禁用。2.α-糖苷酶抑制剂,其常用药物有:糖-100、阿卡波糖、伏格列波糖。3.胰岛素增敏剂其常用药物有罗格列酮、吡格列酮。以上是常用的降糖药物,副作用均有。二甲双胍的确又导致皮疹的可能性。
指导意见:
您好,您餐前血糖已经很高,餐后血糖应该更高,您吃药时有没有定期监测血糖啊。如果不监测血糖,不把血糖控制达标,那您吃药有什么意义啊,根本不能有效降低心脑血管病和严重并发症的发生率。所以我建议您,1.必须监测血糖,空腹加三餐后2小时。2.力求血糖控制达到目标值,就是餐前控制在8以下,餐后在9左右,如果不达标那您吃药没有任何意义。3.您空腹血糖很高,餐后肯定不低,据我临床经验,单纯降糖药可能无法控制,即使控制了那口服药物的剂量也大,种类也多,花钱也很多啦。4.建议到内分泌科就诊,改用胰岛素就用胰岛素治疗,那您还有机会恢复到口服降糖药控制的人群里,如果晚了 也就是把您的器官,胰腺累坏了 ,可能就需要长久胰岛素了。5.生活方式、饮食必须控制好。强烈恳请您到二级以上医院内分泌科就诊,医生会给你选择最佳治疗方案的。
2016-02-18 11:34