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沈新华 肾内科

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病情分析：
　尿毒症恶化的因素一、血容量不足 如大量出血、长期消化道失血、过度使用利尿剂、大量呕吐、腹泻等可引起血容量绝对不足;而严重水肿等则可引起有效血容量不足。这些因素均可会使进入肾脏的血容量不足而导致肾功能损害进一步加重。　　尿毒症恶化的因素二、使用肾毒性药物 如氨基糖苷类抗生素、碘造影剂、非甾体类抗炎药等均可使尿毒症加重，特别是在容量不足的情况下特别容易发生。　　尿毒症恶化的因素三、梗阻因素 包括肾内梗阻和肾外梗阻，前者主要有尿酸结晶等大量沉积而阻塞肾小管，后者主要有尿路结石、前列腺肥大或增生等。
指导意见：
尿毒症恶化的因素四、感染 尿毒症患者全身免疫力下降，极易合并感染，包括全身感染和局部尿路感染。感染后加重全身负荷，促进肾功能恶化。两者形成恶性循环，是引起尿毒症加重的一个十分常见的因素。

2016-02-19 10:47