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69b******64

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病情分析:
慢性扁桃体炎的症状一般较轻,病孩常感到咽部不适,有轻度梗阻感。另有一部分扁桃体过度肥大的造成吞咽功能受到影响,给吃饭进食造成困难。特别是两个肥大的扁桃体碰在一起堵住咽喉,使呼吸受阻,入睡时憋气、打鼾,常常被憋醒。急性扁桃体炎反复发作,还可诱发一些链球菌感染的全身性疾病,如肾炎、心肌炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等,对人体的危害更大。以后每次扁桃体急性发作时,这些合并症都会出现不同程度的反复和加重,医学称为病灶性扁桃体。显然,这种扁桃体保留下来则有害无益,可考虑在合并症好转或稳定后,选择适当时机摘除。在临床扁桃体摘除术中,约有10%的手术并发症,会给病人带来更大的痛苦。患了扁桃体炎是否需要摘除,应由医生详细诊断,权衡利弊之后,慎重决定。如有以下几种情况时,可考虑摘除扁桃体 (1)急性扁桃体炎每年发作3次以上,且导致长期低热者。 (2)慢性扁桃体炎经常引起全身性疾病如肾炎、心肌炎、风湿热等相伴发作者。 (3)慢性扁桃体炎累及邻近器官如屡发中耳炎、颈淋巴结炎者。 (4)经常发生伤风、感冒、咽喉痛、扁桃体隐窝内脓点多者。 (5)扁桃体极度肿大,已引起呼吸、吞咽、语言等功能障碍,特别是伴有呼吸道梗阻,表现为睡眠打鼾或被憋醒者。 (6)有扁桃体周围脓肿形成史者。 具体何时进行手术为好,也应根据医生的意见决定。如当扁桃体炎急性发作时,或患有相关疾病(如扁桃体源性肾炎、关节炎、心肌炎、风湿并先天性心脏并哮喘、癫痫、过敏性紫癜、牛皮癣、慢性鼻窦炎、中耳炎等)时,应待症状消失或治疗一段时间,各项指标正常后再行手术。患有造血系统疾病,凝血机能减退,扁桃体肥大合并肺心病心力衰竭、干燥性咽炎,则不宜手术。要注意的是,对年龄较小的儿童,扁桃体的免疫功能尚处于最活跃时期,还具有防御疾病的重要功能,如果不是病灶性扁桃体或没有出现局部性的功能障碍,最好不要轻易地摘除扁桃体。

2009-01-20 17:07

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病情分析:
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2011-05-21 16:49

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