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李冠达 普外科

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病情分析：
在非妊娠期和非哺乳期，挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一，据统计，以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3--14％，发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。1）如果出现的乳头溢液是单乳头溢液者，多数跟以下几种乳房疾病有关：1.乳腺导管扩张症：患有此病的部分病人，早期首发症状为乳头溢液。溢液的颜色多为棕色，少数为血性；溢液化验检查可见有大量浆细胞、淋巴细胞而无瘤细胞。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。发生溢液的乳晕区有与皮肤黏连的肿块，直径常小于3厘米，同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。若并发感染时，肿块局部有红、肿、热、痛的炎症表现。2.乳管内乳头状瘤：此病以40--50岁者多见，75％的瘤体发生在邻近乳头的部位，瘤体很小，带蒂而有绒毛，且有很多壁薄的血管，故易出血。化验检查溢液内可找到瘤细胞。有时病人仔细触扪乳房，可发现乳晕下有樱桃大的包块，质软、光滑、活动。3.乳房囊性增生：以育龄妇女多见。部分病人乳头溢液为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样，化验检查溢液内无瘤细胞存在。此病有两个特点：一是表现为乳房周期性胀痛，好发或加重于月经前期，轻者多不被病人介意，重者可影响工作及生活。二是乳房肿块常为多发，可见于一侧或双侧，也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。肿块呈结节状且大小不一，质韧不硬，与皮肤无黏连，与周围组织界限不清，肿块在月经后可有缩小。

2016-05-03 15:33

许振强 泌尿外科

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病情分析：
从医学角度来说，凡是未怀孕、未分娩而有乳汁分泌者，或是已经停止哺乳在半年 以上但仍继续泌乳者，不论其本人有无其他明显的不适，都属于病态范围，这种非哺乳期分泌的乳汁称为溢乳。
指导意见：
引起溢乳的因素很多，所以建议凡有月经紊乱或闭经的妇女，最好自己能定期轻压双侧乳房，一旦发现乳头有溢液，应及时去医院作详细的检查，包括做血液中 泌乳素及其他内分泌激素的测定，以明确病变部位和原因。

2016-05-03 15:38