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朱曼璇 心血管内科

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病情分析：
病毒性心肌炎是指由柯萨奇病毒、埃可、脊髓灰质炎、腺病毒40、41，流感病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。红斑狼疮心脏受损发生传导异常可现象为阵发性室上性或室性心动过速、心房纤颤、房室传导阻滞等各种阻滞，严重者可发生阿－斯综合征。心电图改变一般现象为T波平坦或颠倒，P-R间期和Q-T间期延长，QRS低电压及心室肥大和传导阻滞现象。另外，系统性红斑狼疮的心肌炎可有血清酶学的增高，有很多病人以心肌炎起病，被误诊为病毒性心肌炎，所以，反复发作的难治性心肌病变应考虑系统性红斑狼疮的可能性。一定注意休息和饮食 ，进行抗病毒治疗。如果是系统性红斑狼疮，建议到心内科和风湿免疫科看一下为好。

2016-05-06 15:07

顾******��

病情分析：

指导意见：
患者常在发病前1～3周有上呼吸道或肠道感染史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿，甚至发生Adams-Stokes综合征；极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。病毒性心肌炎心肌炎的治疗针对两方面：病毒感然和心肌炎症，对原发病毒感染，近年来提出用干扰素或干扰素诱导剂预防和治疗心肌炎。而一些中草药如板蓝根、连翘、大青叶、虎杖等初步实验研究认为可能对病毒感染有效，心肌炎患者应卧床休息，进易消化和富含维生素和蛋白质的食物。心力衰竭应及时控制，但应用洋地黄类药时须谨慎，从小剂量开始，扩血管药和利尿药也可应用.

2016-05-06 15:11