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沈新华 肾内科

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病情分析：
1，不做肾移植，那么可能不行，因为已经尿毒症末期
指导意见：
配型方面那么要要当面医生根据具体情况来进行掌握，后期通常都可以正常生活的

2016-05-11 12:11

任惠锋 心血管内科

擅长冠心病、高血压、心律失常。......【详情】

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病情分析：
目前，治疗尿毒症的方法主要是两种：透析和肾移植其中，透析又可分为：血液透析和腹膜透析。腹膜透析比较平稳，但时间久了，往往回透析不充分，主要原因是：腹膜变性。血液透析需要做颈动脉瘘管，对心脏的要求较高些，比较适合长期维持。目前，血液透析和肾脏移植的存活时间相差不大，肾移植一次性费用较大，维持费用相当。肾移植的生活质量较高些。肾移植配型项目有：① ABO血型配型：施行肾移植手术前必须进行严格的血型化验，使供肾与受肾者血型相符;　② 淋巴毒试验（交叉配合试验）：其正常值小于10%，大于15%为阳性。此试验是现有试验中最主要的参考指标。一般条件下，尽量选择数值最低的受者接受肾移植;　③ 人类白细胞抗原（HLA）：HLA在同种移植中起着十分重要的作用。其中供受者的HLA-DR抗 原是否相合最为重要，HLA-A和HLA-B抗原次之;　④ 群体反应性抗体（PRA）：用于判断肾移植受者的免疫状态和致敏程度。致敏程度分别为：无致敏PRA＝0-10%，中度致敏PRA＝11-50%，高致敏PRA＞50%，移植肾存活率依次下降。特别是如果PRA＞80%，一般认为是移植的禁忌证，除非找到HLA相配的供肾。

2016-05-11 12:14