全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

郑紫寒 内科

向他咨询

病情分析：
你好,根据你的叙述,患了慢性支气管炎,肺气肿,肺心病的.
指导意见：
你好,根据你的病情和现在治疗方案,治疗效果比较差的,因为治疗上没有把握住原则,首先控制感染,感染控制了,病情好了一半了,至于控制感染最好痰培养做药敏试验然后根据药敏试验选择2-3种敏感药物治疗的.如不做药敏试验,建议应用广谱抗生素经验性治疗.其次,改善气道,保持气道通畅.此时应用支气管扩张药物如沙美特罗氨茶碱等和减少气道分泌物的药物如氨溴索,标准桃金娘油及补充血容量,物理方法排痰等.再次,就是改善低氧血症和高碳酸血症如吸氧,应用呼吸兴奋剂必要时机械通气.还要纠正心力衰竭应用强心利尿扩血管药物,以及治疗其他合并症.在我看来,你现在需要到上一级医院住院治疗为好,进行综合治疗.

2016-05-25 13:43

李盈菲 内科

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病情分析：
您好,感谢您的咨询综合您的情况：老年女性,85岁.
指导意见：
针对您的情况建议：1）患者已经有老慢支10余年,近期感冒后加重,导致COPD急性发作.2）看了您提供的治疗方案和化验结果.治疗方案是有效的.但是您才治疗了5天.药效还没有完全发挥作用.请在观察一段时间.3）有条件的话做好送个痰液,做个药敏试验,根据药敏来调整抗生素是比较有效的.感谢您的咨询

2016-05-25 13:49