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马菁榕

马菁榕 内科

病情分析:
针对网友的提问,详细分析病情,提出参考性意见,回答胸腔积水是胸腔内积有漏出液,胸膜并无炎症变化的一种疾病,是其  他器官或全身性疾病的-种症状,常以呼吸困难为特征.  [病因]  常因心脏疾病和肺脏的某些慢性疾病或静脉干受到压迫时,由  于血液循环障碍而引起.慢性贫血和稀血症以及任何长期的消耗性疾病也可  引起胸腔积水.  [症状]   主要症状为呼吸困难,体温正常,心音高朗.胸壁叩诊时两侧  呈水平浊音,其浊音界的位置随病犬体位的改变而变化.听诊时,在浊音区  听不到肺泡音,有时可听到支气管呼吸音.常伴有腹水,心包积水和皮下水  肿现象.  [诊断]  根据缺乏热候等全身症状和叩诊的水平浊音,不难确诊.但须  与胸膜炎相区别.胸膜炎有热候,胸部疼痛,咳嗽,胸膜摩擦音,多发生一  侧,胸膜炎为渗出液,含有大量纤维蛋白及蛋白质,李瓦他氏反应呈阳性.  而胸水无全身症状,胸腔内的液体为漏出液,比较澄清稀薄,含有少量纤维  蛋白及蛋白质,李瓦他氏反应呈阴性.  [治疗]  治疗原则是加强护理,限制饮水,强心利尿,排除积水.  强心利尿 可用咖啡因,水杨酸钠柯柯碱,洋地黄制剂,盐酸毛果芸  香碱等皮下注射.以促使积水吸收.亦可注射泼尼松对预防胸膜粘连,加速  液体吸收,有良好效果.  排除胸水 当胸腔积水过多,呼吸特别困难,有窒息危险时,可施行穿  胸术排除积水,然后注入酯酸可的松25mg.一个问题,帮助一位网友

2016-05-25 17:20

何弘文

何弘文 内科

病情分析:
胸闷,胸痛,胸腔积液.胸腔积液可以由很多原因造成,可以是良性胸腔积液,也可以是恶性胸腔积液,针对患者本身47岁,伴有胸痛,未提供其他任何检查,所以无法诊断.如果是良性胸腔积液,最常见的是结核性胸腔积液,当结核侵犯胸膜是可以发生胸痛.如果是恶心胸腔积液,最常见的是肺部恶性肿瘤,也可以是胸膜恶性肿瘤,对这些疾病的鉴别诊断依赖于CT,胸腔积液的实验室检查.
指导意见:
1.完善检查,明确诊断.2.只有明确诊断才能治疗,所以你所关心的用什么药物以及怎么加快胸水吸收不是现在的首要问题.3.建议还是到正规医院就诊.

2016-05-25 17:27

林粤龙

林粤龙 大内科

内外妇儿科常见疾病 &n......【详情】

病情分析:
你好,你的情况认为是气管炎引起的。
指导意见:
建议服用消炎药治疗,平时注意环境的卫生,配合中医治疗。

2016-05-25 20:19

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