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张笑颜 内分泌科

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病情分析：
治疗方案胰岛素30R治疗方案预混型胰岛素是胰岛素笔最常使用的剂型，目前我国使用较多的是30R预混胰岛素，这种笔使用的是30R笔芯，为进口胰岛素。笔芯为每支300单位。胰岛素30R中含有30%的短效胰岛素R和70%的中效胰岛素N。因此常常采用早晚餐前（每日两次）皮下注射即可。早餐前的30R胰岛素，其中的30%短效胰岛素R可以控制早餐后的血糖水平，另外的70%中效胰岛素N则可以控制午餐及下午的血糖。晚餐的30R胰岛素，其中的短效R可以控制晚餐后血糖，中效N则可以控制晚间和夜里的血糖水平。早、晚餐的剂量分配一般是早餐占2/3，晚餐占1/3。

2016-06-14 17:11

杜青 综合

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病情分析：
注射方法每次注射前先检查确认有足够剂量的胰岛素后，旋转剂量调节旋钮，调至所需注射单位数。如所注射的胰岛素为混悬液（如中效胰岛素或预混胰岛素），应将胰岛素笔上下颠倒1O次左右，直到药液成为均匀白色混悬液时为止，以防药液浓度不均匀导致血糖控制不良。速效胰岛素（如诺和锐）、短效胰岛素（如诺和灵R）及甘精胰岛素（来得时）均是澄清的溶液，可以直接注射。具体注射方法：注射部位常规消毒，左手捏起注射部位的皮肤，右手握笔按45度角（瘦人）或垂直（胖人）快速进针，右拇指按压注射键缓慢匀速推注药液，注射完毕后针头在皮下停留6秒钟，再顺着进针方向快速拔出针头，用干棉签按压针眼处3O秒钟。盖上针头帽，注射结束。用药期间应定期检查尿糖、尿常规、血糖、糖化血红蛋白、肾功能、视力、眼底视网膜血管、血压及心电图等，以了解病情及糖尿病并发症情况。

2016-06-14 17:16